Skip to content

960-06

Skadetype: Manglende diagnostik - Parodontose
Afgørelsetype: Forsinket diagnose – PFL § 3.1/KEL §21.1.
Ankenævnsafgørelsen: Afgørelsen ændret
Behandling: Implantologi - Implantatbehandling - lege artis
Tandskadeankenævnet har på et møde den 25. februar 2011 ændret Codans afgørelse af 10. juni 2010.

Hændelsesforløb:

Sagen drejer sig om en 57-årig kvinde, der regelmæssigt i mange år har konsulteret tandlæge. I forbindelse med et tandlægeskift i 2006 blev der konstateret behandlingskrævende cariesangreb i flere tænder, omfattende parodontose, ubehandlede rodspidsbetændelser, mangelfulde kronerestaureringer, rodbehandlinger med videre. Behandlende tandlæges journal fra 1991 til 2005 er mangelfuld for så vidt angår caries- og parodontosediagnostik. Endvidere har tandlægen ikke systematisk optaget røntgenbilleder.

Codan fandt ved afgørelse af 27. november 2006, at tandlægens diagnostiske og behandlingsmæssige niveau ikke havde været bedst mulig under de givne omstændigheder. Codan anerkender derfor at dække de meromkostninger, der er forbundet med den forsømmelige behandling med fradrag i erstatningen svarende til de udgifter til behandlinger, der skulle være udført under alle omstændigheder.

Patienten anker Codans afgørelse vedrørende fradraget.

1. instans afgørelse:

I brev af 10. juni 2010 traf Codan afgørelse om, hvilke behandlinger, der kan godkendes og hvilke, der ikke kan. Codan godkender i den forbindelse 12.000 kr. til implantat-behandling i underkæben samt et godtgørelse for tab af tænderne 7-6,7, i alt 6.000 kr. Desuden godkendes udgifterne til 3 implantater i overkæben, i alt 27.000 kr., udgiften til knogleopbygning i alt 12.000 kr. Der kan således maks. anerkendes 39.000 kr. til implantatinstallation i overkæben. Eftersom der reetableret et tandsæt fra nr. 5 til nr. 5, så kan der ydes erstatning til implantatkroner(6+), 5+,4+,+4 i alt 27.000 kr. til 36.000 kr. Herfra skal der ske fradrag for udgifter til kronebehandling, der skulle være udført under alle omstændigheder, i alt 22.000 kr. Erstatning i overkæben udgør i alt ca. 66.000 kr. til 75.000 kr.

Tandskadeankenævnets afgørelse:

Tandskadeankenævnet ændrer Codans afgørelse af 10. juni 2010, som anført nedenfor.

 

 

Nævnet finder ligesom Codan, at der kan ydes en erstatning på 12.000 kr. til implantat-behandling i underkæben, og i den forbindelse ydes der en godtgørelse for tab af tænd-erne 7-,-6 og -7 med 2.000 kr. pr. tand, i alt 6.000 kr. Desuden kan der ydes erstatning for 3 implantater og tilhørende abutments (opbygninger) i overkæben til erstatning af tænderne 5+, 4+ og +4 med i alt 42.000 kr. samt 12.000 kr. til knogleopbygning. Patientforsikringen dækker kun udgifter, der er en følge af skaden, og derfor ikke udgifter, der skulle være afholdt under alle omstændigheder, i dette tilfælde kronerne og eventuelle mellemled.

 

 

Nævnet ændrer således Codans afgørelse om erstatningens størrelse og omfang jf. Lov om erstatningsansvar § 1.