2123-12

Hændelsesforløb:

Sagen drejer sig om en nu 24-årig kvinde, der den 13. september 2010 skulle have rodbehandlet tanden 6- på grund af dyb caries. I forbindelse med rodbehandlingen skete der en afbrækning af et rodinstrument i tandens fremadvendende  rodkanal. Dette blev først diagnosticeret efter at behandlingen var færdig den 5. oktober 2010. Patienten skiftede efterfølgende tandlæge, som den 17. marts 2011 konstaterede betændelse på den skadede tandrod.

Patienten søger derfor nu om erstatning for den skadesudbedrende behandling.

I brev af 24. august 2011 traf Codan afgørelse om, at der er sket en erstatnings-berettigende skade i henhold til Lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet § 19, stk. 1, jf. § 20, stk. 1, nr. 2.

Codan fandt, at der i forbindelse med rodbehandlingen af tanden 6- knækkede en rodfil, og denne hændelse anses som omfattet af loven, hvis dette forhold har forårsaget en skade.

Codan fandt i den forbindelse, at den afbrækkede rodfil forhindrede, at en almindelig rodbehandling kunne udføres optimalt i den skadede rod, hvorfor der skal udføres en kirurgisk rodbehandling. Der kan derfor ydes erstatning for udgifterne i forbindelse med kirurgisk rodbehandling af den skadede tandrod.

1. instans afgørelse:

I brev af 13. oktober 2011 traf Codan afgørelse om, at det fremsendte overslag på 5.000 kr. ikke kan godkendes.

Codan fandt, at der kan godkendes 4.000 kr. til den skadesudbedrende behandling med kirurgisk rodbehandling af skadede tandrod.

Tandskadeankenævnets afgørelse:

Nævnet finder, at røntgenbillede af 11. december 2001 viser, at der er caries på den bagudvendende flade af 6-. Bedst mulig behandling havde tilsagt, at cariesangrebet var blevet diagnosticeret tidligere i forløbet, således at cariesangrebet ikke havde nået ind til tandens nerve, hvorved rodbehandling af tanden 6- ville være undgået.. Der kan derfor tilkendes erstatning for udgifterne til rodbehandlingen den 13. september 2010, hvor rodfilen knækkede. Regningen herfor skal indsendes til Codan.

Ved rodbehandlingen knækkede en rodfil i den ene rod, og rodbehandlingen var ikke suffficient i den anden rod. Der kan derfor ydes erstatning for den samlede udgift (5.627,85 kr.) til den efterfølgende kirurgiske rodbehandling, som omfattede begge rødder.

Tanden har desuden behov for opbygning og krone. Dette behandlingsbehov ville med overvejende sandsynlighed ikke være opstået, hvis cariesangrebet var blevet behandlet i tide. Der kan derfor tillige ydes erstatning for udgifterne hertil. Behandlingsforslag skal fremsendes til Codan med henblik på godkendelse, før behandlingen påbegyndes.

Nævnet finder desuden at der kan tilkendes erstatning for afholdte udgifter til medicin, såfremt der fremsendes behørigt dokumentation herfor til Codan.

Nævnet finder således, at der er sket en erstatningsberettigende skade i henhold til Lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet § 19, stk. 1, jf. § 21, stk. 1 og § 20, stk. 1, nr. 1.

I øvrigt bemærkes det, at det fremgår af Codans afgørelse af 24. august 2011, at der skulle indsendes behandlingsoverslag, før behandlingen påbegyndes, således at Codan kunne tage stilling til erstatningens størrelse.