2712-14

Beskrivelse:

Brobehandling med efterfølgende tab af tand til følge. TSAN ændrede Codans afgørelse.

Hændelsesforløb:

Sagen drejer sig om en nu 55-årig mand, der har fået fremstillet en bro på regio +5,6,7,8 med tænderne +5 og +8 som broankre og med tænderne +6 og +7 som mellem-led. Ved behandling den 6. januar 2011 blev der taget røntgen af broen, og der blev konstateret rodspidsbetændelse ved tanden +3, som derfor foreslås rodbehandlet. Det blev desuden foreslået at fjerne broen og fremstille en ny bro på tænderne +3 og +5 med mellemleddet +4 og svæveleddet +6. Det blev ligeledes foreslået at lave en implantatbåret løsning. Tanden +3 blev rodbehandlet og den 13. januar 2011 blev tanden +4 trukket ud. Den 12. maj 2011 blev der taget aftryk, og tanden +8 blev trukket ud. Herefter blev der cementeret en fire-leddet metalkeramikbro på tænderne +3 og +5 den 26. maj 2011. Den 17. juni 2013 var broen tabt, og der er nu stillet en behandling i udsigt med implantatbaseret protetik.

Patienten søger nu om erstatning for sine udgifter til genopretning af tænderne i øverste venstre side.

1. instans afgørelse:

I brev af 15. januar 2014 traf Codan afgørelse om, at der ikke er sket en erstatningsberettigende skade i henhold til lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet § 19, stk. 1.

Codan fandt, at tanden +5 allerede i 2011 var uegnet som bropille, og at fjernelse af tanden burde have været overvejet.

Codan fandt derfor, at der allerede i 2011 kunne være fremstillet en implantatbåret bro regio +4,5,6. Det er den samme behandling, som nu kan udføres, da tanden +3 blev rodbehandlet på grund af rodspidsbetændelse, og tanden +5 nu kan fjernes.

Codan fandt således, at implantatbehandlingen kan udføres under samme forudsætninger som tidligere. Udførelse af udskudt behandling er ikke en erstatningsberettigende skade i lovens forstand, og der kan derfor ikke ydes erstatning hertil.

Tandskadeankenævnets afgørelse:

Tandskadeankenævnet finder, at der er sket en erstatningsberettigende skade i henhold til lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet § 19, stk. 1, jf. § 20, stk. 1, nr. 1 og ændrer derfor Codans afgørelse af 15. januar 2014, som anført nedenfor. 

Nævnet finder det overvejende sandsynligt, at tanden +5 mistes som følge af den udførte brobehandling. Der kan derfor tilkendes erstatning for tab af tanden +5. Behandlingsoverslag skal fremsendes til Codan med henblik på godkendelse, før behandlingen påbegyndes. Det bemærkes, at der ikke kan ydes erstatning til ny bro, idet en sådan må anses for at være omgørelse af den tidligere behandling.