2679-14

Beskrivelse:

Knækket rodfil og efterfølgende tab af tand. TSAN tiltrådte Codans afgørelse.

Hændelsesforløb:

Sagen drejer sig om en nu 48-årig kvinde, der efter et cykeluheld fik brud på tanden 7-. Det blev derfor konstateret den 27. juni 2011, at det var nødvendigt at rodbehandle tanden 7-, hvorfor der blev påbegyndt rodbehandling den 30. juni 2011. I forbindelse med den mekaniske udrensning skete der en afbrækning af et rodkanal-instrument i den fremadvendende rodkanal. Ifølge journalen fra den 24. august 2011 var der sket en brud af den tungevendende flade af tanden 7-. Der blev udført rodfyldning, og udviklingen skulle observeres i 6 måneder, inden der skulle foretages opbygning og restaurering med krone. Den 15. marts 2012 blev der konstateret en stor defekt i tandkronen, og at der var et afbrækket rodkanalinstrument i den fremadvendende rodkanal. Ifølge journalen var tanden 7- ikke længere bevaringsværdig, og den havde ikke haft den bedste prognose fra starten. Tanden 7- skal derfor trækkes ud og erstattes med implantat og implantatbåren krone.

Patienten søger nu om erstatning for udgifterne til ovennævnte behandling.

1. instans afgørelse:

I brev af 24. februar 2014 traf Codan afgørelse om, at der ikke er sket en erstatningsberettigende skade i henhold til lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet § 19, stk. 1.

Codan fandt, at et røntgenbillede taget inden behandlingen den 30. juni 2011 viser stor defekt i tandkronen efter patientens cykelstyrt. Røntgenbilleder fra tidspunktet for rodbehandlingen viser ingen tegn på gennembrydning af roden.

Codan fandt videre, at et røntgenbillede fra tidspunktet efter rodbehandlingen ikke viser tegn på gennembrydning og/eller rodspidsbetændelse ved den rod, hvori det afbrækkede rodkanalinstrument befinder sig.

Codan fandt derfor, at den manglende mulighed for restaurering af tanden 7- og dermed tabet af tanden 7- skyldes tandens oprindelige tilstand og ikke behandlingen udført den 30. juni 2011. Patienten er derfor ikke berettiget til erstatning.

Tandskadeankenævnets afgørelse:

Tandskadeankenævnet stadfæster Codans afgørelse af 24. februar 2014 med den af Codan anførte begrundelse. 

Nævnet finder, at røntgenbillede af 26. juni 2011 viser, at tanden 7- allerede forud for rodbehandlingen var en stærkt svækket tand som følge af det oprindelige traume. Det findes derfor overvejende sandsynligt, at tanden 7- mistes som følge af traumet og ikke som følge af den udførte rodbehandling, uanset om denne måtte være ringe udført.

Nævnet tiltræder derfor Codans afgørelse om, at der ikke er sket en erstatningsberettigende skade i henhold til lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet § 19, stk. 1.