2598-13

Beskrivelse:

Knækket rodfil med efterfølgende fjernelse af fil og en stor del af kronen. TSAN ændrede Codans afgørelse.

Hændelsesforløb:

Sagen drejer sig om en nu 77-årig kvinde, der den 8. marts 2013 fik taget røntgenbillede, som viste rodspidsbetændelse på tanden 3-. Der blev derfor påbegyndt rodbehandling af tanden 3- den 11. marts 2013, og i den forbindelse skete der en afbrækning af et rodkanalinstrument. Den 13. marts 2013 blev det forsøgt at fjerne det afbrækkede rodkanalinstrument, og der blev ordineret behandling med Metronidazol. Den 15. marts 2013 blev en del af den kindvendende flade af tanden 3- fjernet, og det afbrækkede instrument blev udtaget.

Patienten søger nu om erstatning for udgifterne til en ny bro.

1. instans afgørelse:

I brev af 11. november 2013 traf Codan afgørelse om, at der ikke er sket en erstatningsberettigende skade i henhold til lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet § 19, stk. 1.

Codan fandt, at det er angivet i anmeldelsen, at den eksisterende bro havde en begrænset levetid, og at tanden 3- var planlagt til at være bropille i en ny bro.

Codan fandt herefter på baggrund af det foreliggende materiale, at der ikke er fremlagt bevis for, at det forhold, at der knækkede en rodfil og skete et brud på kronen af tanden -3 har ændret på, at broen havde en begrænset levetid og skulle omgøres indenfor en kortere periode.

Codan fandt dermed ikke, at der er sket en skade som følge af den udførte behandling, og patienten er ikke berettiget til erstatning.

Tandskadeankenævnets afgørelse:

Tandskadeankenævnet finder, at der er sket en erstatningsberettigende skade i henhold til lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet § 19, stk. 1, jf. § 20, stk. 1, nr. 1, og ændrer derfor Codans afgørelse af 11. november 2013, som anført nedenfor. 

Nævnet finder, at den knækkede rodfil i tanden 3- har medført øget behandling i form af fjernelse af filen og dermed en fjernelse af en stor del af kronen på tanden 3-. Der kan derfor ydes erstatning for udgifterne til fjernelse af filen samt opbygning og krone på tanden 3-. Behandlingsoverslag af 19. marts 2013 kan derfor godkendes med i alt 8.153,46 kr. Regning efter endt behandling samt regning for fjernelse af rodfilen skal fremsendes til Codan med henblik på udbetaling af erstatningen.

I anledning af de synspunkter, der er fremført i ankeskrivelsen om valget mellem at få lavet en stift/krone på 3- og at beholde den distale del af den gamle bro (fra 7- til 5-) eller at bruge pengene som et tilskud til en ny bro, bemærkes, at der kun ydes erstatning til den skadesudbedrende behandling. Fremstilling af en ny bro fra 7- til 4- er ikke en del af den skadesudbedrende behandling og således forsikringen uvedkommende.