2613-13

Beskrivelse:

Parietal perforation med efterfølgende tab af tand til følge. Fradrag i erstatningen. TSAN tiltrådte Codans afgørelse.

Hændelsesforløb:

Sagen drejer sig om en nu 33-årig kvinde, der fik indledt rodbehandling af tanden +6 den 4. oktober 2012, hvor tandens 2 yderste rodkanaler tillige blev rodfyldt. Tandens inderste rodkanal blev først rodfyldt den 15. oktober 2012, og ifølge journalen var rodkanalen vanskelig at bearbejde grundet en ”hyldedannelse”. Den 17. april 2013 blev tanden +6 fjernet på grund af betændelse. Ifølge journalen sås der en gennembrydning af roden og totalt tab af tandbærende knogle.

Patienten søger nu om erstatning for udgifterne til den skadesudbedrende behandling samt for 5 sygedage.

1. instans afgørelse:

I brev af 14. oktober 2013 traf Codan afgørelse om, at der er sket en erstatningsberettigende skade i henhold til lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet § 19, stk. 1, jf. § 20, stk. 1, nr. 1.

Codan fandt, at skaden i form af tab af tanden +6 med overvejende sandsynlighed er en følge af den udførte behandling den 15. oktober 2012.

Codan fandt i den forbindelse, at bedst mulig behandling havde indebåret, at der i forbindelse med rodbehandlingen ikke var sket en gennembrydning af rodens overflade, men udrensningen og bearbejdningen alene havde omfattet selve rodkanalerne.

Patienten er derfor berettiget til erstatning for de rimelige udgifter i forbindelse med implantat for tanden +6. Der skal dog efter sædvanlig praksis ske et fradrag i erstatningen svarende til patientens sparede udgifter til opbygning og krone. Dette fradrag er begrundet i det behov for behandling, som patienten ville have haft, hvis tanden +6 skulle have været bevaret på længere sigt. Fradraget opgøres til i alt 7.500 kr. – opbygning 2.000 kr. og krone 5.500 kr.

Codan fandt i øvrigt ikke, at patienten var berettiget til yderligere erstatning/ godtgørelse.

Tandskadeankenævnets afgørelse:

Tandskadeankenævnet stadfæster Codans afgørelse af 14. oktober 2013 med den af Codan anførte begrundelse.

Nævnet finder, at røntgen optaget på rodfyldningstidspunktet den 4. oktober 2012 viser, at tanden +6 har en stor fyldning, som involverer kontaktområdet til begge nabotænder samt tyggefladen. Det findes derfor overvejende sandsynligt, at tanden skulle forsynes med opbygning og krone, hvis den skulle bevares på længere sigt. Der skal derfor i erstatningen fradrages disse udgifter til behandling, da patientforsikringen alene dækker udgifter, der er en følge af skaden og derfor ikke udgifter, som patienten skulle have afholdt under alle omstændigheder. Det tiltrædes desuden, at fradraget er fastsat til 7.500 kr.