2619-14

Beskrivelse:

Parietal perforation med eventuelt tab af tand til følge. Fradrag i erstatningen. TSAN ændrede Codans afgørelse.

Hændelsesforløb:

Sagen drejer sig om en nu 54-årig mand, der den 5. april 2013 fik påbegyndt rodbehandling af tanden 6-. Tanden blev efterfølgende rodskyllet flere gange. Ved rodfyldningen den 16. maj 2013 blev skævboringen opdaget, da tandlægen konstaterede, at den ene rodfyldning er placeret i knoglen imellem rodkomponenterne. Røntgen dokumenterede i den forbindelse skævboringen. Ved kontrol den 7. august 2013 viste røntgen opklaring ved skævboringen. Da patienten ikke havde smerter, ønskede patienten ikke udtrækning af tanden, da tanden stadig var fuld funktionsdygtig.

Patienten søger nu om erstatning for udgifterne til den skadesudbedrende behandling.

1. instans afgørelse:

I brev af 21. oktober 2013 traf Codan afgørelse om, at der er sket en erstatningsberettigede skade i henhold til lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet § 19, stk. 1.

Codan fandt, at skaden på tanden 6- med overvejende sandsynlighed er en følge af den udførte behandling den 5. april 2013.

Codan fandt i den forbindelse, at bedst mulig behandling havde indebåret, at en rodbehandling udføres med respekt for tandens anatomi og følger rodkanalens retning, hvorved perforationen ikke ville være sket.

Codan fandt dermed ikke, at behandlingen har været bedst mulig under de givne omstændigheder.

Patienten er derfor berettiget til erstatning for rimelige udgifter i forbindelse med den skadesudbedrende behandling. Der skal dog efter sædvanlig praksis ske et fradrag i erstatningen svarende til patientens sparede udgifter til stiftopbygning og krone, hvis det vurderes, at tanden 6- ikke kan bevares permanent. Dette er begrundet i, at tanden 6- før skaden skete havde en svækkelse, som ville nødvendiggøre en sådan behandling, hvis den skulle være permanent bevaret. Desuden fratrækkes et beløb svarende til en kirurgisk rodbehandling på 4.500 kr., som vurderes nødvendig, hvis tanden kunne bevares.

Tandskadeankenævnets afgørelse:

Tandskadeankenævnet ændrer Codans afgørelse af 21. oktober 2013, som anført nedenfor.  

Nævnet finder det overvejende sandsynligt, at behovet for kirurgisk rodbehandling er en følge af perforationen under tandkronen. Der skal derfor ikke foretages fradrag for en kirurgisk rodbehandling på 4.500 kr.

I øvrigt tiltræder nævnet fradraget for så vidt angår stiftopbygning og krone, da denne behandling ville have været nødvendigt for at bevare tanden 6- på længere sigt, selv om skaden ikke var sket. Patientforsikringen dækker kun udgifter, der er en følge af skaden og derfor ikke udgifter, der skulle have været afholdt under alle omstændigheder.