2875-14

Beskrivelse:

Caries og efterfølgende rodspidsbetændelse. TSAN tiltrådte Codans afgørelse.

Hændelsesforløb:

Sagen drejer sig om en nu 66-årig mand, der regelmæssigt har gået til under-søgelse i perioden fra 1980 til december 2013. Den 7. november 2013 blev der konsta-teret caries under tandkødsgrænsen på tanden 5-´s yderside, som blev behandlet samme dag. Ifølge journalen var det vanskeligt at renbore tanden på grund af blødning fra tandkødet. Ifølge patienten opstod der dagen efter, den 8. november 2013 følelsesløshed i området omkring tanden 5- samt hævelse og smerter. Patienten fik derfor via vagtlægen ordineret antibiotika og smertestillende medicin. Den 12. november 2013 blev der påbegyndt rodbehandling af tanden 5-, uden at det lykkedes at tømme væsken fra et hulrum ved tanden. Den 15. november 2013 blev tanden fjernet under lokalbedøvelse på kæbekirurgisk afdeling. Efterfølgende fortsatte patienten antibiotikakuren, og hævelsen samt smerterne forsvandt. I december 2014 var følelsesløsheden bedre, men ikke helt forsvundet.

Patienten søger nu om erstatning for udgifterne til implantatbehandling regio 5-, medicin- og kørselsudgifter. Desuden søges om godtgørelse for svie og smerte.

1. instans afgørelse:

I brev af 1. august 2014 traf Codan afgørelse om, at der ikke er sket en erstatnings-berettigende skade i henhold til lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet § 19, stk. 1.

Codan fandt på baggrund af røntgen fra den 5. april 2006 og den 9. november 2009, at tanden 5- ikke viser tegn på behandlingskrævende caries.

Codan fandt videre, at røntgen fra den 12. november 2013 viser tanden 5- med en defekt, som er forenelig med at være en resorptionsproces beliggende dybt under tandkøds-niveau. Desuden ses tanden 5- med tegn på en rodspidsbetændelse.

Codan fandt, at det forhold, at der bliver lavet en fyldning med meget dyb relation til tandens nervehulrum samtidig med, at der er en eksisterende rodspidsbetændelse, kan føre til en opblussen af en kronisk betændelsestilstand.

Codan fandt herefter, at tanden 5- allerede inden behandlingens start var en svækket tand, hvis prognose var usikker.

Codan fandt derfor, at tabet af tanden 5- er en følge af den svækkelse og udtrætning, der er sket af tanden på grund af grundlidelsen resorption. Da tabet af tanden derfor skyldes grundlidelse, er der ikke sket en skade i henhold til loven.

Tandskadeankenævnets afgørelse:

Tandskadeankenævnet stadfæster Codans afgørelse af 1. august 2014.

Nævnet finder, at den opståede rodspidsbetændelse er en følge af grundlidelsen caries og den nødvendige behandling heraf og ikke af den udførte behandling.

Nævnet tiltræder derfor Codans afgørelse om, at der ikke er sket en erstatnings-berettigende skade i henhold til lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet § 19, stk. 1.

Hvis De ønsker en vurdering af, om udtrækning af tanden 5- udgør en erstatnings-berettigende skade i henhold til loven, skal en ny anmeldelse indgives til Patienterstatningen.