2909-14

Beskrivelse:

Parietal perforation og et eventuelt efterfølgende tab af tanden. TSAN tiltrådte Codans afgørelse.

Hændelsesforløb:

Sagen drejer sig om en nu 58-årig kvinde, der den 12. april 2012 blev informeret om, at tanden -7 skulle trækkes ud, hvis der opstod symptomer fra tanden. Den 16. maj 2013 blev tanden -7 behandlet for kompliceret parodontose. Den 29. september 2013 henvendte patienten sig til den behandlende tandlæge med stærke smerter fra tanden -7. Det blev bl.a. konstateret, at der var parodontose ved -7 med opklaring distalt. Der blev derfor indledt rodbehandling af tanden -7. Den 14. oktober 2013 henvendte patienten sig hos egen tandlæge for videre behandling af tanden -7. I den forbindelse konstaterede tandlægen en gennemboring af nervekamrets bund. Der planlægges derfor fjernelse af tanden -7 samt rekonstruktion med en implantatbåret krone.

Patienten søger nu om erstatning for ødelagt tand samt for udgifterne til den behandlende tandlæge og eventuelle følgeudgifter.

1. instans afgørelse:

I brev af 1. juli 2014 traf Codan afgørelse om, at der ikke er sket en erstatnings-berettigende skade i henhold til lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet § 19, stk. 1.

Codan fandt, at røntgen fra før behandlingen i Tandlægevagten viser, at tanden -7 med et svækket rodfæste på 45-50% af det oprindelige, og at gennemboringen er uheldig, men ikke uafhjælpelig. I den forbindelse mangler patienten knogle i gennemboringsstedet i forvejen på grund af grundlidelsen parodontose, så gennemboringen vil ikke forårsage et tab af knogle, fordi den allerede mangler.

Codan fandt videre, at hvis tanden -7 ønskes bevaret, er det muligt men tidsbegrænset, da den er svækket af parodontose. Tandens prognose er dårlig på grund af parodontosen og den store fyldning.

Codan fandt derfor, at fjernelsen af tanden -7 er uundgåelig inden for en overskuelig fremtid. Årsagen til, at tanden -7 mistes, er en konsekvens af grundlidelsen parodontose og ikke gennemboringen.

Tandskadeankenævnets afgørelse:

Tandskadeankenævnet stadfæster Codans afgørelse af 1. juli 2014 med den af Codan anførte begrundelse.

Nævnet finder ligesom Codan, at et eventuelt tab af tanden -7 er en følge af grundlidelsen parodontose og ikke gennemboringen, idet gennemboringen ville kunne lukkes med en fyldning uden risiko for tab af tanden.

Nævnet tiltræder derfor Codans afgørelse om, at der ikke er sket en erstatnings-berettigende skade i henhold til lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet § 19, stk. 1.