2911-14

Beskrivelse:

Parietal perforation med tab af tand til følge. TSAN tiltrådte Codans afgørelse.

Hændelsesforløb:

Sagen drejer sig om en nu 76-årig kvinde, der den 25. maj 2011 skulle have rodbehandlet tanden 6-  på grund af betændelse og smerter. I forbindelse med rodbehandlingen den 1. juni 2011 skete der en skævboring og skævudvidelse, så den ene fremadvendende tandrod blev gennembrudt mellem tandrødderne. Gennembrydningen blev lukket og tanden blev rodfyldt. Den 6. november 2013 havde patienten smerter og hævelse ved regio 6- og røntgen viste tegn på en rodspidsbetændelse. Der blev derfor ordineret antibiotika, og tandroden blev renset grundigt. Den 12. marts 2014 var der stadig tegn på betændelse mellem tandens rødder.

Patienten søger nu om erstatning for udgifterne i forbindelse med behandlingen og udbedringen af skaden.

1. instans afgørelse:

I brev af 28. august 2014 traf Codan afgørelse om, at der er sket en erstatnings-berettigende skade i henhold til lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet § 19, stk. 1, jf. § 20, stk. 1, nr. 1.

Codan fandt, at skaden i form af eventuel tab af tanden 6- med overvejende sandsynlig-hed er en følge af den udførte behandling den 1. juni 2011.

Codan fandt videre, at bedst mulig behandling havde indebåret, at man havde fundet og fulgt tandens rodkanaler og dermed rodbehandlet tanden -6 uden at gennembryde tandrodens overflade.

Codan fandt dermed, at behandlingen ikke har været bedst mulig under de givne omstændigheder.

Patienten er derfor berettiget til erstatning for udgifterne i forbindelse med den skades-udbedrende behandling vedrørende tanden 6-. Såfremt tanden 6- mistes, og der skal erstattes med en implantatbehandling, fandt Codan dog, at tanden 6- uanset tandskaden den 1. juni 2011 havde et behov for stiftopbygning og krone. Patienten skulle derfor have brugt 8.000 kr. på en kronebehandling, og dette beløb fratrækkes i erstatningen. Fradraget er helt i overensstemmelse med gældende praksis, da det alene er den skete skade, der erstattes og ikke de tandlægeudgifter, som patienten skulle have afholdt under alle omstændigheder. Da patienten er medlem af Sygeforsikringen Danmark reduceres fradraget med 50%.

Tandskadeankenævnets afgørelse:

Tandskadeankenævnet stadfæster Codans afgørelse af 28. august 2014 med den af Codan anførte begrundelse.

Nævnet finder desuden, at røntgenbilleder af 1. oktober og 6. november 2013 viser, at tanden 6- skulle forsynes med stiftopbygning og krone, hvis den skulle bevares på længere sigt. Der skal derfor i erstatningen fradrages disse udgifter til behandling, da patientforsikringen alene dækker udgifter, der er en følge af skaden og derfor ikke udgifter, som De skulle have afholdt under alle omstændigheder. Det tiltrædes desuden, at fradraget er fastsat til 8.000 kr. og efterfølgende reduceres med 50% grundet tilskud fra Sygeforsikringen Danmark.