Skip to content

2917-14

Skadetype: Nerveskade - N.Lingualis
Afgørelsetype: Specialistmålestokken - PFL § 2.1.1/KEL§ 20.1.1.
Ankenævnsafgørelsen: Afgørelse stadfæstet
Behandling: Tandbevarende behandling - Fyldning

Beskrivelse:

Nerveskade efter behandling med fyldning. Godtgørelse for varigt mén. TSAN tiltrådte Codans afgørelse.

Nerveskade efter behandling med fyldning. Godtgørelse for varigt mén. TSAN tiltrådte Codans afgørelse.

Hændelsesforløb:

Sagen drejer sig om en nu 57-årig mand, der den 11. december 2013 fik behandlet tanden +6 med en fyldning. Ifølge journalen løftede patienten under pudsning af fyldningen tungen op i pudseskiven og fik derved et snitsår på tungens underside i venstre side. I den forbindelse konsulterede tandlægen kæbekirurgisk afdeling på sygehuset, da såret var 18 mm langt og 2 mm dybt. Såret blev herefter lukket med to suturer. Ifølge journalen fra den 20. december 2013 havde patienten føleforandringer i tungen.

Patienten søger derfor nu om godtgørelse for sin føleforstyrrelse i tungen og godtgørelse for to sygedage.

I brev af 16. juni 2014 traf Codan afgørelse om, at der er sket en erstatningsberettigende skade i henhold til lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet § 19, stk. 1, jf. § 20, stk. 1, nr. 1.

Codan fandt, at skaden i form af føleforstyrrelser af tungen med overvejende sandsyn-lighed er følge af den udførte tandbehandling, hvor en pudseskive har ramt tungen.

Codan fandt i den forbindelse, at bedst mulig behandling havde indebåret, at tungen var blevet beskyttet ved hjælp af et mundspejl. Behandlingen har derfor ikke været bedst mulig under de givne omstændigheder.

Codan fandt herefter, at patienten er berettiget til en skønsmæssig godtgørelse for svie og smerte svarende til 1.295 kr.

Endvidere skal patienten indkaldes til en nerveundersøgelse for at vurdere skadens eventuelle varige følger og fastsættelse af en eventuel erstatning herfor.

1. instans afgørelse:

I brev af 26. september 2014 traf Codan afgørelse om, at patienten ikke er berettiget til erstatning ud fra de foreliggende oplysninger.

Codan fandt, at patienten ikke er blevet påført et varigt mén på 5% eller derover som følge af skaden, hvorfor patienten ikke er berettiget til godtgørelse for varigt mén.

Codan har i den forbindelse lagt vægt på, at den foretagne neurosensoriske undersøgelse viser en sumscore på 21 point i forhold til den raske skide 21 point. Som følge heraf foreligger der ikke et objektivt grundlag for at anse betingelsen om væsentlige føle-forstyrrelser for værende opfyldt. Endvidere fremgår det af undersøgelsen, at patienten angiver nedsat følesans og en strammende fornemmelse i venstre side af tungen. Ubehaget er af moderat karakter primært grundet den strammende fornemmelse. Specialtandlægen finder videre ved undersøgelsen paræstesi svarende til tungens følenerve i venstre side, som vurderes marginal til let grad. Patienten har herefter oplyst, at han har konstante smerter og kommer til at bide sig i tungen ved spisning. Desuden har specialtandlægen nedtonet patientens symptomer samt alene undersøgt smags-sansen for sødt.

Codan fandt imidlertid, at det ikke er tilstrækkelig, at patienten oplever føleforstyrrel-serne som væsentlige, og hans subjektive beskrivelse alene er derfor ikke nok til, at kravet om væsentlige varige føleforstyrrelser opfyldes.

I øvrigt fandt Codan ikke, at patienten var berettiget til anden godtgørelse og/eller erstatning.

Tandskadeankenævnets afgørelse:

Tandskadeankenævnet stadfæster Codans afgørelse af 26. september 2014 med den af Codan anførte begrundelse.

Nævnet finder ligesom Codan, at der ikke foreligger væsentlige føleforstyrrelser, da den neurosensoriske undersøgelse viser 21 point i forhold til 21 point på den raske side. Væsentlige føleforstyrrelser er betingelsen for, at méngraden kan fastsættes til 5% i henhold til Arbejdsskadestyrelsens méntabel. De subjektive gener er dernæst ikke af en sådan karakter eller et sådant omfang, at de kan begrunde, at méngraden alligevel fastsættes til 5% eller mere.

Nævnet tiltræder derfor Codans afgørelser om, at méngraden vurderes til at være under 5%.