3108-15

Beskrivelse:

Nerveskade efter implantatbehandling. Godtgørelsen for varigt mén. TSAN ændrede Codans afgørelse.

Hændelsesforløb:

Sagen drejer sig om en nu 75-årig mand, der den 30. januar 2013 fik indsat et implantat ved regio 6-. I den forbindelse blev der høstet knogle i visdomstandsregionen, der blev pakket omkring implantatet. Desuden blev der anvendt Lidocain som bedøvelsesmiddel. Den 20. januar 2013 blev trådene fjernet, og der blev noteret pæn heling. Ifølge journalen fra den 24. april 2013 havde patienten lidt sovende fornemmelse i højre underlæbe, som var startet nogle dage efter implantatindsættelsen. En vis berøringsfornemmelse var bevaret, og det blev fundet, at tilstanden skulle observeres i et år.

Patienten søger nu om godtgørelse for føleforstyrrelse i højre side af underlæben samt gener i form af, at han til tider bider sig i underlæben.

1. instans afgørelse:

I brev af 21. maj 2015 traf Codan afgørelse om, at patienten ikke er berettiget til erstatning.

Codan fandt, at den foretagne neurosensoriske undersøgelse viser en positiv reaktion på alle teststimuli, men mindre end i den raske side. Evnen til topunktsdiskrimination og afværgerefleks er bevaret. Ved den neurosensoriske undersøgelse angiver patienten sit sensibilitetstab til VAS =5, hvor 0 er normal sensibilitet og 10 er ingen sensibilitet. Patienten angiver føleforstyrrelsens påvirkning af sin livskvalitet i forbindelse med sit privatliv til VAS = 9, hvor 0 er ingen betydning og 10 er altoverskyggende betydning.

Codan fandt herefter, at der ikke foreligger et objektivt grundlag for at anse betingelsen om væsentlige føleforstyrrelser for værende opfyldt.

Af spørgeskemaet fra patienten har Codan udledt, at han er enig i den neurosensoriske undersøgelse. Af de punkter, patienten har udfyldt, fremgår det, at patienten aldrig har oplevet smerter/ømhed i munden/kæben eller haft tandpine, følsomme tænder eller oplevet ubehag ved at spise nogen form for mad. I den neurosensoriske undersøgelse fremgår det, at patienten oplever en konstant snurren i underlæben, samt den føles tyk og død.

Codan fandt videre, at det ikke er tilstrækkelig, at patienten oplever føleforstyrrelserne som væsentlige, og patientens subjektive beskrivelse alene er derfor ikke nok til, at kravet om væsentlige varige føleforstyrrelser opfyldes.

Codan fandt dermed, at patienten ikke er blevet påført et varigt mén på 5% eller derover som følge af skaden, og patienten er derfor ikke berettiget til godtgørelse for varigt mén.

I øvrigt fandt Codan, at patienten ikke var berettiget til anden erstatning og/eller godtgørelse.

Tandskadeankenævnets afgørelse:

Tandskadeankenævnet ændrer Codans afgørelse af 21. maj 2015.

Efter en samlet vurdering af de oplysninger, der foreligger om nerveskaden efter tandbehandlingen den 30. januar 2013, finder Tandskadeankenævnet, at der i henhold til Arbejdsskadestyrelsens vejledende méntabel pkt. A.1.4.1. skal fastsættes en méngrad på 5%. Nævnet har således vurderet, at De har væsentlige føleforstyrrelser som følge af skaden. Nævnet har herved blandt andet taget i betragtning, at De har gener i form af konstant snurren i underlæben, som føles tyk og død, og at De oplever, at føleforstyrrelsen påvirker Deres privatliv i et væsentligt omfang.

Sagen hjemvises herefter til Codan med henblik på opgørelse af den endelige godtgørelse for varigt mén.