3320-16

Beskrivelse:

Operativ fjernelse af tand med opskubning af rod i kæbehulen. Skadesudbedrende behandling. TSAN tiltrådte Trygs afgørelse.

Hændelsesforløb:

Sagen drejer sig om en nu 49-årig mand, der skulle have fjernet tanden 6+ på grund af parodontose, hvorefter der skulle fremstilles en bro fra 7+ til 4+. Indgrebet blev foretaget den 3. september 2015, hvor tandens rødder blev delt i tre og tanden blev fjernet i flere stykker. I den forbindelse forsvandt den disto-faciale rod op i kæbehulen og patienten blev henvist til kæbekirurgisk afdeling for fjernelse heraf. Dette blev foretaget den 14. september 2015 med fjernelse af tandroden og aflukning af åbningen til kæbehulen. Efterfølgende opstod der en fistel til kæbehulen, som blev aflukket ved operation den 28. oktober 2015 på kæbekirurgisk afdeling. Herefter opstod der en større defekt ved 6+, som i forbindelse med brobehandling skal opbygges enten med knogle eller med blødtvæv.

Patienten søger nu om erstatning for udgifterne til den skadesudbedrende behandling.

1. instans afgørelse:

I brev af 9. juni 2016 traf Tryg afgørelse om, at der er sket en erstatningsberettigende skade i henhold til lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet § 19, stk. 1, jf. § 20, stk. 1, nr. 1.

Tryg fandt, at patienten med overvejende sandsynligt er blevet påført en skade i form af forskubning af tandrod til kæbehulen som følge af behandlingen hos tandlægen.

Tryg fandt i den forbindelse, at erfaren specialiststandard havde været, at man havde foretaget operativ fjernelse af 6+ ved deling, hvorved man havde sikret, at alle tandens rødder var fjernet uden displacering til kæbehulen trods den tætte relation til kæbehulen. Herved havde man med overvejende sandsynlighed undgået forskubning af tandrod til kæbehulen, som medførte kirurgisk indgreb på hospital med udvikling af fistel og større defekt, som nødvendiggør opbygning.

Tryg fandt derfor, at der kan tilkendes erstatning til en behandling i form af opbygning med blødtvæv 6+ under bropontic til et prisestimat på omkring 4.000 kr. I den forbindelse fandt Tryg, at opbygning med blødtvæv under bropontic har en god langtidsprognose.

Tandskadeankenævnets afgørelse:

Tandskadeankenævnet stadfæster Trygs afgørelse af 9. juni 2016 med den af Tryg anførte begrundelse.

Nævnet finder, at da kirurgen har vurderet, at den skadesudbedrende behandling i form af opbygning med blødtvæv 6+ under bropontic har en god prognose, er der ikke grundlag for at tilkende erstatning for den anden løsning. I den forbindelse bemærkes det, at det følger af erstatningsansvarsloven, at der alene ydes erstatning til rimelige helbredelsesudgifter.

Nævnet tiltræder derfor Trygs afgørelse om, at der er sket en erstatningsberettigende skade i henhold til lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet § 19, stk. 1, jf. § 20, stk. 1, nr. 1. Desuden tiltrædes erstatningens størrelse og omfang.