3555-17

Beskrivelse:

Fyldningsbehandling med læsion af mundbunden til følge. Erstatning for tabt arbejdsfortjeneste. TSAN hjemviste sagen til Tryg til fornyet behandling med henblik på indhentelse af yderligere oplysninger.

Hændelsesforløb:

Sagen drejer sig om en nu 54-årig kvinde, der den 2. maj 2016 fik behandlet tanden -6 med en fyldning. I forbindelse med polering af fyldningen læderede et roterende instrument mundbunden og læsionen blev sutureret. Efterfølgende opstod der hævelse og den 6. maj 2016 blev der ordineret penicillin. Ved konsultation den 26. maj 2016 blev det noteret, at patienten fortsat havde subjektive gener og der blev registreret en let hævelse. Patienten blev herefter henvist til sygehus, hvor det den 7. juni 2016 blev konkluderet, at der var sunde forhold og det blev antaget, at vævet kun havde taget lokal skade ved læsionen.

Patienten søger nu om erstatning for afholdte kørsels- og medicinudgifter, dækning af arbejdstid samt svie og smerte.

1. instans afgørelse:

I brev af 5. december 2016 traf Tryg afgørelse om, at den samlede erstatning ikke overstiger minimumsgrænsen på 1.000 kr.

Tryg fandt, at udgiften til kørsel til et apotek i Kolding ikke dækkes, da nærmeste apotek ligger i Brørup med en afstand på 1,3 km. fra hjemadressen.

Tryg fandt videre, at patienten har kørt i alt 275,3 km. Statens laveste takst udgør 1,99 kr. pr. kørt km., herefter i alt 547,85 kr. Desuden har patienten haft udgifter til medicin i form af penicillin, i alt 83 kr. samt udgifter til smertestillende medicin, hvor dokumentation ikke er indsendt.

Tryg fandt herefter på det foreliggende, at udgifter til smertestillende medicin ikke medfører, at den samlede erstatning overstiger minimumsgrænsen på 1.000 kr.

Tryg fandt videre, at patienten ikke har haft et indkomsttab som følge af skaden, da patienten har oplyst, at hun har anvendt flekstid ved behandlinger i forbindelse med skaden. Desuden er patienten ikke berettiget til godtgørelse for svie og smerte, da hun ikke har været sygemeldt som følge af skaden.

I øvrigt fandt Tryg, at patienten ikke var berettiget til anden erstatning og/eller godtgørelse.

Tandskadeankenævnets afgørelse:

Tandskadeankenævnet hjemviser sagen til fornyet behandling i 1. instans hos Tryg med henblik på, at der til brug for afgørelsen indhentes yderligere oplysninger om ordningen med timebank, herunder hvordan patienten har benyttet ordningen igennem de sidste to år.

På den baggrund bedes Tryg træffe en ny afgørelse om spørgsmålet om tabt arbejdsfortjeneste og endvidere om erstatning for kørselsudgifter, hvor patientens oplysninger i forbindelse med anken tages i betragtning.