3833-18

Beskrivelse:

Tandreguleringsbehandling med efterfølgende behov for rodbehandling samt tab af tænder til følge. Erstatningens omfang. TSAN ændrede Trygs afgørelse.

Hændelsesforløb:

Sagen drejer sig om en nu 45-årig mand, der den 30. oktober 212 blev henvist til sygehuset. Ifølge journalen af 3. december 2012 fra sygehuset var patienten henvist for vurdering af mulighederne for korrektion af tandstilling og kæber ved kirurgi. Der blev registreret en abnorm afvigelse af relationerne mellem kæberne samt indikation for kæbekirurgi. Der blev herefter indledt tandregulering den 29. april 2013 hos den behandlende tandlæge. Den 3. juni 2015 blev det noteret i journalen på sygehuset, at der var manglende kontakt mellem tænderne i venstre side. Den 12. august 2015 blev det noteret, at der var opløsning af tandrødderne og der blev derfor planlagt afmontering af reguleringsapparaturet. Bøjler og apparatur blev derfor afmonteret den 22. oktober 2015, og patienten fik i stedet skinner, som skulle fastholde tænderne i den opnåede position. Den 7. juli 2016 blev der udleveret skinner til natbrug, som skulle fastholde tændernes position i tandrækken. Den 31. maj 2016 noterede anden tandlæge, at der var opløsning af rødderne på tænderne 6,5,4+4,5,6,7,8 og 6,5,4-4,5,6.

Patienten søger nu om erstatning for de afholdte og fremtidige udgifter til udbedring af skaden.

1. instans afgørelse:

I brev af 15. december 2017 traf Tryg afgørelse om, at det modtagne behandlingsoverslag vedrørende erstatning af tanden -7 med implantat på i alt 18.406,12 kr. ikke kan godkendes.

Tryg fandt i den forbindelse, at tabet af tanden ikke har årsag i tandreguleringen. Tanden -7 var mistet allerede inden, at behandlingen med tandregulering blev udført.

Tryg fandt dog, at der eventuelt kan ydes erstatning for udgifterne til rodbehandling af tænderne +4 og/eller +5 og/eller +7. Det skal dog forud afklares, om patientens gener vil afhjælpes og endvidere skal prognose, bivirkning og risiko for komplikationer oplyses.

Tryg fandt videre, at udgifter til restaurering af tænderne +4,5,7 med kroner ikke dækkes, da tændernes naturlige kroner er intakte og restaureringen vil indebære bortslibning af store mængde sund tandsubstans. Prognosen for tænderne +4,5,7 vurderes ikke at forbedres ved kronerestaurering.

Tandskadeankenævnets afgørelse:

Tandskadeankenævnet ændrer Trygs afgørelse af 15. december 2017, som anført nedenfor.

Nævnet finder, at der kan tilkendes en godtgørelse for tab af tanden -8 som følge af den fejlslagne tandreguleringsbehandling. Bedst mulig behandling havde tilsagt, at man havde indsat et implantat i regio -7 og ikke forsøgt at flytte -8. Godtgørelsen for tab af tanden -8 udgør 4.000 kr. i henhold til praksis, da tab af en tand ikke udgør et varigt mén jf. Arbejdsmarkedets Erhvervssikrings méntabel punkt A.

Der kan dog ikke tilkendes erstatning for udgifter til implantat i regio -7, da De oprindelige skulle have afholdt udgifter hertil. Det forhold, at De ikke var informeret herom, og at tandlægen forsøgte en anden behandling, kan ikke føre til et andet resultat.