4250/19

Beskrivelse:

Parietal perforation med efterfølgende tab af tand til følge. Fradragets størrelse. TSAN tiltrådte Trygs afgørelse.

Hændelsesforløb:

Sagen drejer sig om en nu 51-årig kvinde, der den 2. juni 2018 fik indledt rodbehandling af tanden 5+ på grund af nervedød. Under udrensningen af kanalerne knækkede der en rodfil i den kindvendende rodkanal. Det blev herefter forsøgt at fjerne den knækkede rodfil, men i forbindelse hermed skete der en gennembrydning af tanden. Patienten blev derfor informeret herom og anbefalet en brobehandling.

Patienten søger nu om erstatning for udgifterne til den skadesudbedrende behandling.

1. instans afgørelse:

I brev af 10. oktober 219 traf Tryg afgørelse om, at patientens erstatning er opgjort til      -632,85 kr.

Tryg fandt, at den modtagne regning på 9.067,15 kr. omhandler røntgen, udtagning, implantatoperation og fixtur.

Tryg fandt herefter, at udgifterne til behandlingen er en følge af den anerkendte behandlingsskade, og udgifterne dækkes derfor. Dog foretages der fradrag af 9.700 kr. for sparede udgifter til rodbehandling, opbygning og krone, som patienten ville have haft under alle omstændigheder, hvis skaden ikke var sket jf. afgørelsen af 9. januar 2019.

Patienten skal derfor selv betale regningen til tandlægen.

Tandskadeankenævnets afgørelse:

Tandskadeankenævnet stadfæster Trygs afgørelse af 10. oktober 2019 med den af Tryg anførte begrundelse.

Nævnet finder, at der skal foretages fradrag for udgifter til rodbehandling, opbygning og krone, da tanden 5+ under alle omstændigheder skulle behandles hermed for at bevares på længere sigt som følge af grundlidelsen, død nerve og den nødvendige behandling heraf. Der kan alene tilkendes erstatning for mérudgifter som følge af den anerkendte skade og ikke for udgifter, som patienten under alle omstændigheder skulle have afholdt.

Nævnet tiltræder derfor Trygs afgørelse om erstatningens størrelse.