Skip to content

4498/20

Skadetype: Skade på rod - Knækket rodfil
Afgørelsetype: Specialistmålestokken - PFL § 2.1.1/KEL§ 20.1.1.
Ankenævnsafgørelsen: Afgørelsen ændret
Behandling: Rodbehandling

Beskrivelse:

Knækket rodfil og parietal perforation med efterfølgende behov for kirurgisk rodbehandling. Erstatningens omfang. TSAN ændrede Trygs afgørelse.

Knækket rodfil og parietal perforation med efterfølgende behov for kirurgisk rodbehandling. Erstatningens omfang. TSAN ændrede Trygs afgørelse.

Hændelsesforløb:

Sagen drejer sig om en nu 32-årig kvinde, der den 20. september 2017 fik taget røntgen af tanden 6-, som fandtes at vise caries og rodspidsbetændelse. Der blev derfor indledt rodbehandling af tanden samme dag, og i den forbindelse knækkede der en rodfil i den bagerste rod. Patienten blev informeret herom, og at tanden ved symptomer skulle behandles med en kirurgisk rodbehandling. Tanden blev herefter rodfyldt den 6. oktober 2017. Den 20. maj 2020 blev patienten henvist til en specialtandlæge, hvor der den 10. juni 2020 blev foretaget kirurgisk rodbehandling af tanden. I den forbindelse blev det noteret, at der var en fistel samt hævelse og rødme ved tanden. Desuden blev der taget røntgen, som fandtes at vise rodspidsbetændelse.

Patienten søger nu om erstatning for udgifterne til den skadesudbedrende behandling.

1. instans afgørelse:

I brev af 12. august 2020 traf Tryg afgørelse om, at der er sket en erstatningsberettigende skade i henhold til lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet § 19, stk. 1, jf. § 20, stk. 1, nr. 1.

Tryg fandt, at patienten med overvejende sandsynlighed er blevet påført en skade i form af rodspidsbetændelse som følge af behandlingen hos tandlægen.

Tryg fandt i den forbindelse, at der knækkede en rodfil i den bagerste rod på tanden 6- i forbindelse med en rodbehandling hos tandlægen. Dette dokumenteres på røntgenbillede/ journal.

Tryg fandt videre, at en knækket rodfil kan fungere som en tilstrækkelig rodfyldning i tanden. Det betyder, at en knækket rodfil ikke i sig selv er en skade i lovens forstand. Ifølge KEL er der kun sket en skade, såfremt den knækkede rodfil medfører negative konsekvenser for tanden i form af behov for en mere omfattende behandling end den behandling, der var nødvendig under alle omstændigheder som følge af betændelsen.

Tryg fandt herefter, at røntgen fra den 10. juni 2020 viser, at der er opstået rodspidsbetændelse på tanden. Den knækkede rodfil i tanden forhindrer behandling af rodspidsbetændelsen med en ny almindelig rodbehandling, og rodspidsbetændelsen skal derfor behandles ved en kirurgisk behandling. Rodbehandlingen har dermed medført et øget behandlingsbehov.

Tryg fandt derfor, at erfarne specialist havde i forbindelse med rodbehandlingen sørget for at have overblik over samt respekteret tandens anatomi. Herved havde rodfilen kunne indføres på en sådan måde, at den med overvejende sandsynlighed ikke var knækket.

Tryg fandt dog, at der udelukkende kunne dækkes behandling af den bagerste rod.

Tryg fandt videre, at regning på 5.900 kr. omhandler tanden 6-, røntgenoptagelse, panorama/ ortophan i forbindelse med behandling, 2 x retrograd rodfyldning 6-, lokalbedøvelse, injektion og rodresektion underkæben 6-.

Tryg fandt herefter, at regningen kan godkendes delvist, da beløbet på 1.395 kr. for behandling af den mesiale rod og panorama/ortophan ikke kan godkendes. Årsagen er, at det ikke er en del af den anerkendte skadesudbedrende behandling. Erstatningen udgør herefter 4.505 kr.

I øvrigt fandt Tryg, at patienten ikke var berettiget til anden erstatning/godtgørelse.

Tandskadeankenævnets afgørelse:

Tandskadeankenævnet ændrer Trygs afgørelse af 12. august 2020, som anført nedenfor.

Nævnet finder, at røntgen fra maj 2020 viser en opklaring omkring den mesiale rod i relation til det punkt, hvor roden bøjer. Det findes derfor overvejende sandsynligt, at der i forbindelse med rodbehandlingen i september 2017 skete en perforation svarende hertil.

Nævnet finder derfor, at der ligeledes kan tilkendes erstatning for udgiften til kirurgisk rodbehandling af den mesiale rod. Den samlede regning på 5.900 kr. skal derfor erstattes.

Hvis tanden senere mistes som følge af den anerkendte skade, skal dokumentation herfor fremsendes til Tryg, som herefter vil tage stilling til, om der kan tilkendes yderligere erstatning.