Skip to content

4639/21

Skadetype: Ingen skade / afvisning
Afgørelsetype: Afvist - Ikke sket skade – PFL § 1.1/KEL § 19.1.
Ankenævnsafgørelsen: Afgørelse stadfæstet
Behandling: Tandkød og støttevæv - Tandrensning

Beskrivelse:

De udførte behandlinger og betændelse. TSAN tiltrådte Trygs afgørelse.

De udførte behandlinger og betændelse. TSAN tiltrådte Trygs afgørelse.

Hændelsesforløb:

Sagen drejer sig om en nu 41-årig mand, der ved undersøgelse den 27. maj 2019 fik optaget en grundig medicinsk anamnese, beskrivelse af tandstatus og diagnostik af caries i tænderne +7 og +8 samt dyb caries i tanden 6- Desuden blev det noteret, at tænderne +7 og -6 var rodbehandlet, og der var tab af knogle samt parodontitis. Prognosen for tænderne 6-6 blev noteret som tvivlsom, mens prognosen for tanden +8 var udsigtsløs. Det blev dog vurderet, at prognosen for tænderne +4,5,6,7 og tænderne -5,7 var god. Der blev herefter udarbejdet en behandlingsplan med parodontitis undersøgelse og diagnostik samt parodontosebehandling. Desuden blev der planlagt plastbehandling af tanden +7 samt fjernelse af tanden +8, mens tanden 6- skulle rodbehandles. Ifølge journalen accepterede patienten behandlingsplanen, og ansøgning til kommunen blev sendt. På grund af sommerferie forelå der ifølge journalen fra den 22. august 2019 endnu ikke et endelig svar fra kommunen. Den 18. september 2019 blev det noteret, at tanden 6- skulle fjernes, hvilket skete ved et operativt indgreb samme dag. I den forbindelse blev tænderne 7,5,3- tandrodsrenset. Den 20. september 2019 blev tænderne 8,7,6,5,4,3,2,1+ tandrodsrenset, mens tænderne -6,7 blev tandrodsrenset den 26. september 2019. I den forbindelse blev det noteret, at der blev anvendt lokalbedøvelsesmiddel i mængden tre tubuler (5,4 millimeter) Xyloplyin. Ifølge journalen fra den 1. oktober 2019 blev tænderne +6,7 behandlet med plast, og tanden +8 blev fjernet operativt. Desuden blev tænderne +2,3,4,5,6,7 tandrodsrenset, og det blev noteret, at der i den forbindelse blev anvendt en tubule (1,8 millimeter) lokalbedøvelsesmiddel i form af Xyloplyin. Den 20. december 2019 blev der parodontale situation kontrolleret, og der blev udført tandrodsrensninger af tænderne 7,5,3,2-1,3,5,7 i underkæben. Desuden blev der noteret, at patienten var oprørt over behandlingen i det kommunale regi. Efterfølgende afbrød patienten behandlingen hos tandlægen.

Patienten søger nu om erstatning for den udførte behandling, tabt arbejdsfortjeneste, godtgørelse for svie og smerte samt varigt mén som følge af tab af tænder.

1. instans afgørelse:

I brev af 10. november 2020 traf Tryg afgørelse om, at der ikke er sket en erstatningsberettigende skade i henhold til lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet § 19, stk. 1, jf. § 20, stk. 1.

Indledningsvist gjorde Tryg opmærksom på, at de alene ville behandle patientens ansøgning om erstatning for eventuel skade opstået som følge af patientens behandling hos tandlægen i perioden fra den 19. marts 2019 til 7. februar 2020.

Tryg fandt i den forbindelse, at patienten ikke er påført en skade som følge af behandlingen hos tandlægen.

Tryg fandt, at der blev optaget røntgenbilleder den 27. og 31. maj 2019, og det blev noteret, at der var omfattende og dybe huller i tanden -6, samt at tanden +8 var udtrækningsmoden som følge af et dybt hul.

Tryg fandt videre, at det ved patientens første besøg hos tandlægen den 27. maj 2019 blev noteret, at patienten led af forskellige stadier af parodontitis (parodontitis marginalis og gravis).

Tryg fandt herefter, at den anmeldte behandling ikke har haft negative konsekvenser for tænderne, og at generne med overvejende sandsynlighed skyldes patientens grundlidelse i form af parodontitis i varierende grad.

Tryg fandt herudover, at den anvendte mængde lokalbedøvelsesmiddel i form af 3 tubuler (3 x 1,8 millimeter) og 1 tubule (1,8 millimeter) ved behandlingerne af henholdsvis den 20. september og 1. oktober 2019 var i den øvre ende af en normaldosis, men at de kliniske forhold understøttede anvendelsen, og at mængden af bedøvelse blev administreret i terapeutiske doser. Dette skyldes, at lokalbedøvelsen blev anvendt i forbindelse med operativ fjernelse af en tand og tandrodsrensninger, og det i den forbindelse blev noteret, at behandlingen varede 90 minutter, samt at patienten var nervøs for behandlingen.

Tryg fandt derfor, at behandlingen blev udført i overensstemmelse med erfaren specialiststandard.

Tryg fandt herudover, at brugen af Ventoline og Dolol ikke har haft indflydelse på behandlingen, og at behandlingen med tandrodsrensninger og operativ tandfjernelse derfor var korrekt behandling af patientens grundlidelse i form af parodontitis.

Patienten er derfor ikke berettiget til erstatning efter behandling hos tandlægen.

Tandskadeankenævnets afgørelse:

Tandskadeankenævnet stadfæster Trygs afgørelse af 10. november 2020 med den af Tryg anførte begrundelse.

 

Nævnet finder, at det ikke er overvejende sandsynligt, at behandlingerne udført i perioden fra den 19. marts 2019 til 7. februar 2020 har medført en skade i lovens forstand.

 

Nævnet tiltræder derfor Trygs afgørelse om, at der ikke er sket en erstatningsberettigende skade i henhold til lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet § 19, stk. 1, jf. § 20, stk. 1.

 

Hvis patienten ønsker, at der skal tages stilling til tandlægens journalføring, skal nævnet henvise patienten til at anmelde dette til Styrelsen for Patientklager, da nævnet ikke har kompetence til at træffe afgørelse herom.