4751/21

Beskrivelse:

Operativ fjernelse af visdomstand med efterfølgende nerveskade og mistet smagssans til følge. Godtgørelse for varigt mén. TSAN ændrede Trygs afgørelse.

Hændelsesforløb:

Sagen drejer sig om en nu 22-årig kvinde, der ved undersøgelse den 18. april 2019 fik konstateret betændelse og påbidning af tandkødet ved tanden 8-. Der blev derfor skyllet med brintoverilte. Den 30. september 2019 blev det noteret, at patienten ønskede at få fjernet tænderne 8-8. Patienten blev derfor henvist til den behandlende tandlæge for fjernelse af tænderne. Den 3. oktober 2019 blev patienten undersøgt af den behandlende tandlæge, som noterede, at begge tænder var lejret med tæt relation til nervekanalen. Tanden 8- blev herefter fjernet ved et operativt indgreb den 12. november 2019. Patienten henvendte sig telefonisk dagen efter, da hun oplevede følelsesløshed i tungen, og den 18. november 2019 blev patienten henvist til sygehuset for en nærmere vurdering. Den 5. februar 2020 blev patienten undersøgt på sygehuset, hvor man den 15. maj 2020 opererede patienten som behandling af nerveskaden.

Patienten søger nu om erstatning for afholdte transportudgifter samt godtgørelse for varigt mén.

I brev af 11. august 2020 traf Tryg afgørelse om, at der er sket en erstatningsberettigende skade i henhold til lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet § 19, stk. 1, jf. § 20, stk. 1, nr. 1.

Tryg fandt, at patienten med overvejende sandsynlighed er blevet påført en skade i form af nerveskade som følge af behandlingen hos tandlægen.

Tryg fandt i den forbindelse, at det ikke fremgår af operationsbeskrivelsen, om man beskyttede det tungevendende bløddelsvæv under fjernelsen af tanden 8-.

Tryg fandt herefter, at erfaren specialiststandard havde været, at man under indgrebet havde tilsikret, at tungenerven var blevet beskyttet, hvorved man med overvejende sandsynlighed havde undgået nerveskaden.

Patienten har derfor ret til erstatning efter lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet.

I brev af 17. december 2020 traf Tryg afgørelse om, at patienten er berettiget til 5.315,46 kr. i erstatning – se venligst afg.

1. instans afgørelse:

I brev af 13. september 2021 traf Tryg afgørelse om, at patienten er berettiget til 50.914 kr. i erstatning.

Tryg fandt, at patienten som følge af behandlingsskaden har et varigt mén på 5% jf. Arbejdsmarkedets Erhvervssikrings méntabel punkt A.1.4.

Tryg fandt i den forbindelse, at det fremgår af den neurosensoriske erklæring, at der er subjektive gener i form af nedsat følsomhed, samt sovende, snurrende, prikkende ubehag på højre side af tungens overside og siderand. Patienten oplyser derudover at have manglende smagsevne, hvilket påvirker hende meget, da hun er madelsker. Patienten oplyser, at hun har svært ved at udtale visse ord, samt tale hurtigt og synge. Objektivt er der konstateret næsten helt mistet følelse på tungen i højre side og helt mistet smagsevne svarende til højre side af tungen.

Tryg har herefter opgjort godtgørelsen til 46.975 kr. Hertil kommer renter på 648,75 kr., i alt 47.623,75 kr.

Tryg fandt videre, at det fremgår af materialet, at patienten i maj 2020 gennemgik en operativ behandling i forsøg på at udbedre nerveskaden i tungen. Patienten har ikke oplyst, at hun har været sygemeldt i den forbindelse, men henset til indgrebets karakter og omfang, er der Trygs vurdering, at de gener, som indgrebet har medført, er en følge af skaden. Det er samtidig vurderingen, at generne og den samtidige naturlige opheling kan sidestilles med en egentlig sygemelding svarende til 2 uger. Patienten er derfor berettiget til godtgørelse for svie og smerte svarende til 14 dage, i alt 3.010 kr. Hertil kommer renter på 280,25 kr., i alt 3.290,25 kr.

I øvrigt fandt Tryg, at patienten ikke var berettiget til yderligere erstatning og/eller godtgørelse.

Tandskadeankenævnets afgørelse:

Tandskadeankenævnet ændrer Trygs afgørelse af 13. september 2021, som anført nedenfor.

Efter Arbejdsmarkedets Erhvervssikrings méntabel punkt A.1.4.1. vurderes væsentlige føleforstyrrelser ved nerveskader som den foreliggende til 5-10% mén og det vil være udgangspunktet, at méngraden fastsættes til 5%, når den objektive følenedsættelse har det omfang, som fremgår af den neurosensoriske undersøgelse.

Nævnet finder imidlertid, at der er grundlag for at forhøje méngraden til 8%, når Deres beskrevne gener i form af bl.a. mistet smagssans i den skadede side samt lejlighedsvise smerter tages i betragtning.

Sagen hjemvises herefter til Tryg med henblik på opgørelse af den endelige godtgørelse for varigt mén.