2222-12

Hændelsesforløb:

Sagen drejer sig om en nu 66-årig kvinde, der den 10. april 2008 fik rod-behandlet tanden 7-. Den 28. april 2008 blev der foretaget tilslibning til krone, og den 19. maj 2008 blev der cementeret en metal-keramisk krone på tanden. Den 23. novem-ber 2011 var kronen på tanden 7- løsnet, og tanden skal derfor nu opbygges med en stiftretineret opbygning og ny krone.

Patienten søger om erstatning for udgifterne hertil, da det kun havde holdt i 3 år.

1. instans afgørelse:

I brev af 28. marts 2012 traf Codan afgørelse om, at der ikke er sket en erstatnings-berettigende skade i henhold til Lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet § 19, stk. 1.

Codan fandt, at kronebehandlingen muligvis ikke har opfyldt forventningerne til en længere holdbarhedsperiode og/ eller været i overensstemmelse med fagligt anerkendte principper, men behandlingen kan på det foreliggende grundlag omgøres under samme forudsætninger som den oprindelige behandling.

Der er således tale om omgørelse af allerede udført behandling, og da omgørelse ikke er en skade i lovens forstand, kan der ikke ydes erstatning til denne del. Omgørelse af allerede udført behandling er et mellemværende mellem patienten og den tandlæge, der udførte behandlingen. Ved uenighed kan der indgives klage til Regionstandlægenævnet eller indledes civilt søgsmål mod tandlægen.

Tandskadeankenævnets afgørelse:

Nævnet finder ligesom Codan, at kronebehandlingen af tanden 7- kan omgøres på samme betingelser som forud for behandlingen. Nævnet bemærker i den forbindelse, at der allerede i 2008 var behov for opbygning af tanden 7-. Omgørelse er – som oplyst af Codan – ikke omfattet af forsikringen. Det forhold, at kronebehandlingen muligvis ikke har været udført bedst muligt, er ikke i sig selv en skade i lovens forstand.

Nævnet tiltræder således Codans afgørelse om, at der ikke er sket en erstatnings-berettigende skade i henhold til Lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet § 19, stk. 1.

For så vidt angår spørgsmålet om eventuel tilbagebetaling af honorar skal nævnet henvise til Codans afgørelse samt vedlagte brochure ”Hvis noget går galt – klager over tandbehandling”.