Skip to content

2348-12

Skadetype: Nerveskade - Andre nerver
Afgørelsetype: Afvist - Ikke sket skade – PFL § 1.1/KEL § 19.1.
Ankenævnsafgørelsen: Afgørelsen ændret og hjemvist
Behandling: Kirurgi - Tandudtrækning
Nerveskade efter udtrækning af tand. TSAN ændrede Codans afgørelse.

Hændelsesforløb:

Sagen drejer sig om en nu 52-årig kvinde, der den 13. april 2011 fik trukket tanden 7+ ud. I forbindelse med udtrækningen blev der anvendt bedøvelsesmidlet ”Ubestesin”. Efter udtrækningen opstod der smerter og føleforstyrrelser svarende til højre side af overkæben. Patienten var derfor til en nærmere udredning på Odense Universi-tetshospital den 28. juni 2011. Her blev der konstateret dystesier og paræstesier i højre side af ansigtet. Det blev konkluderet, at generne skyldes det anvendte bedøvelsesmiddel, og patienten blev henvist til videre undersøgelse på Rigshospitalet. Den 12. april 2012 var patienten derfor til undersøgelse på Rigshospitalet.

Patienten søger nu om godtgørelse for varigt mén.

1. instans afgørelse:

I brev af 14. november 2012 traf Codan afgørelse om, at der ikke er sket en erstatnings-berettigende skade i henhold til Lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet § 19, stk. 1.

Codan fandt, at det fremgår af det foreliggende materiale, at der er tale om en meget alvorlig nerveskade opstået ved injektion af articainbaseret lokalbedøvelsesmiddel, hvilket har medført en varig skade på alle tre trigenimus’ hovedgrene i højre side af ansigtet.

Codan fandt derfor, at det kan konkluderes, at den nævnte nerveskade skyldes det anvendte bedøvelsesmiddel og derfor ikke har årsag i selve den udførte tandlægelige behandling. Der er dermed ikke sket en skade omfattet af loven.

Da Codan har vurderet, at skaden ikke har årsag i den udførte behandling, men det anvendte bedøvelsesmiddel, har Codan videresendt sagens akter til Patientforsikringen for en videre behandling som en eventuel lægemiddelskade.

Tandskadeankenævnets afgørelse:

Tandskadeankenævnet finder efter sagens oplysninger, at der er sket en erstatnings-berettigende skade i henhold til lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet § 19, stk. 1, jf. § 20, stk. 1, nr. 1, og ændrer Codans afgørelse af 14. november 2012, som anført nedenfor.

 

Nævnet finder det overvejende sandsynligt, at nerveskaden er forårsaget af selve indstikket ved anlæggelse af bedøvelsen, og har lagt vægt på, at De mærkede et jag i nerven og en stærk smerte i forbindelse med behandlingen den 13. april 2011. Også de anatomiske forhold er taget i betragtning, og endvidere at det fremgår af journalen fra den 23. maj 2011, at tandlægen har mistanke om, at der er sket en lædering under injektionen. Bedst mulig behandling havde tilsagt, at der ikke var sket en lædering af nerven ved behandlingen den 13. april 2011.

 

Nævnet finder, at der kan tilkendes en godtgørelse for varigt mén på 15% jf. Arbejds-skadestyrelsens vejledende méntabel punkt A.1.4.2. I den forbindelse er der lagt vægt på, at den neurosensoriske undersøgelse viser en sumscore på 4 point i forhold til den raske sides 21 point, samt de beskrevne subjektive gener.

 

Sagen hjemvises til Codan med henblik på endelig fastsættelse af godtgørelsen for varigt mén samt Codans stillingtagen til de øvrige erstatnings-/godtgørelsesposter i henhold til erstatningsansvarsloven.