2971-14

Beskrivelse:

Knækket rodfil med efterfølgende tab af tand til følge. TSAN ændrede Codans afgørelse.

Hændelsesforløb:

Sagen drejer sig om en nu 63-årig kvinde, der den 9. juni 2010 fik påbegyndt rodbehandling af tanden +6 på grund af en rodbetændelse. Ifølge journalen knækkede en rodfil i tandens yderste, forreste rod i forbindelse med brugen af rodinstrumenter i tanden. Patienten blev informeret herom, og den 29. juni 2010 blev tanden +6 rodfyldt. Den 13. maj 2013 havde patienten smerter i tanden +6. Patienten fik derfor hos ny tandlæge taget røntgenbillede af tanden +6, som fandt, at der var kronisk rodspidsbetændelse ved tanden +6’s yderste, forreste rod samt en knækket rodfil. Tandlægen forsøgte derfor forgæves at passere filen dag efter, og der blev derfor den 2. juli 2013 foretaget en kirurgisk rodbehandling af tanden, hvor den yderste, forreste rodkomponent blev afkortet, samt en rodkanal blev rodfyldt igennem kronen. Den 25. april 2014 opstod der en hævelse ud for det opererede yderste, forreste rodkomponent. Tandlægen fandt i den forbindelse, at en fornyet rodspidsoperation var udsigtsløs, da roden var meget kort, og der var stort tab af tandbærende knogle. Tanden +6 blev derfor efterfølgende trukket ud og skal nu erstattes med implantat.

1. instans afgørelse:

I brev af 6. oktober 2014 traf Codan afgørelse om, at der er grundlag for at genoptage sagen.

Codan fandt imidlertid, at der ikke er sket en skade omfattet af loven vedrørende tanden +6.

Codan fandt i den forbindelse, at tabet af tanden +6 skyldes, at der på ny opstod rodspidsbetændelse, da den kirurgiske rodbehandling ikke lykkedes.

Codan fandt derfor, at behovet for rodbehandling nu som den gang skyldes patientens egne forhold i form af grundlidelsen caries og tilkalkede rodkanaler og ikke den udførte behandling.

Patienten er derfor ikke berettiget til erstatning.

Tandskadeankenævnets afgørelse:

Tandskadeankenævnet finder, at der er sket en erstatningsberettigende skade i henhold til lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet § 19, stk. 1, jf. § 20, stk. 1, nr. 1, og ændrer dermed Codans afgørelse af 6. oktober 2014, som anført nedenfor.

Nævnet finder, at tanden +6 med overvejende sandsynlighed mistes som følge af den knækkede rodfil i den yderste, forreste rod, da røntgen af 13. juni 2013 viser, at der er betændelse ved denne rod. Der kan derfor tilkendes erstatning for udgifterne til brobehandling. Der skal dog foretages fradrag for kroner og plastisk opbygning på tænderne +5 og +7, da disse behandlinger skulle udføres under alle omstændigheder for at bevare tænderne på længere sigt. Regning efter endt behandling skal fremsendes til Codan med henblik på udbetaling af erstatningen.