Skip to content

2761-14

Skadetype: Ingen skade / afvisning
Afgørelsetype: Afvist - Ikke sket skade – PFL § 1.1/KEL § 19.1.
Ankenævnsafgørelsen: Afgørelse stadfæstet
Behandling: Tandbevarende behandling - Krone

Beskrivelse:

Behov for ny krone. Omgørelse. TSAN tiltrådte Codans afgørelse.

Behov for ny krone. Omgørelse. TSAN tiltrådte Codans afgørelse.

Hændelsesforløb:

: Sagen drejer sig om en nu 41-årig kvinde, der fik rodbehandlet tanden +5 i juli 2002. Den 27. juni 2011 anbefalede tandlægen, at tanden blev behandlet med en krone. Den 3. januar 2013 var inderfladen knækket af tanden +5, hvorfor tanden blev repareret med plast. Desuden fremgår det af journalen, at der blev aftalt kronebehandling, og at tanden skulle beslibes under tandkødet ved kronebehandlingen. Den 24. januar 2013 blev tanden +5 røntgenfotograferet og der blev taget aftryk til krone. Den 6. februar 2013 blev der cementeret en Cercon-krone på tanden. Den 4. juni 2013 var kronen knækket af, hvorfor den blev recementeret. Ifølge journalen var der knækket tand af, og det blev overvejet at lave en ny krone til tanden +6 samt sammenlodde kronerne regio +5 og +6. Patienten tabte igen kronen den 6. juni 2013, hvor der blevet taget et røntgenbillede samt talt om eventuel stiftopbygning. Der blev derfor den 13. juni 2013 isat en rodstift samt foretaget forberedende arbejde til en ny krone. Den 1. juli 2013 blev ny krone cementeret, og tanden +5 blev aflastet i biddet. Patienten henvendte sig herefter til en ny tandlæge den 18. august 2013, som vurderede, at kronen ikke var holdbar. Der planlægges derfor fjernelse af roden samt rekonstruktion med en implantatbåret krone.

Patienten søger nu om erstatning for udgifter som følge af, at tanden +5 er dårligere stillet nu, end den var inden kronebehandlingen.

1. instans afgørelse:

I brev af 28. marts 2014 traf Codan afgørelse om, at der ikke er sket en erstatningsberettigende skade i henhold til lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet § 19, stk. 1.

Codan fandt, at røntgenbillede af 24. januar 2013 viser, at tanden +5 var knækket til 3-4 mm. under tandkødet og knoglen. Bedst mulig behandling af en så svækket tand er isættelse af en rodstift, der er 1-1½ gange længden af den krone, som skal påsættes resttanden og nå 2 mm under det dybeste sted med et solidt ringgreb om tanden.

Codan fandt, at denne forudsætning ikke var til stede den 24. januar 2013, fordi rod-stiften ikke kunne få den fornødne længde, men kun en længde på maksimalt halvdelen af højden på den kliniske krone. Tanden var derfor reelt tabt på dette tidspunkt.

Codan fandt derfor, at tabet af tanden +5 udelukkende skyldes, at tanden knækkede som følge af svækkelsen på baggrund af grundlidelsen caries, tænderskæren eller anden påvirkning f.eks. ved bid i et hårdt fødeemne eller lignende. Der er således ikke sket en forringelse af patientens tandstatus som følge af den udførte behandling.

Tandskadeankenævnets afgørelse:

Tandskadeankenævnet stadfæster Codans afgørelse af 28. marts 2014.

Nævnet finder, at behandlingen med krone regio +5 kan omgøres under samme forudsætninger som forud for den oprindelige behandling. Omgørelse udgør ikke en skade i lovens forstand.

Nævnet tiltræder derfor Codans afgørelse om, at der ikke er sket en erstatnings-berettigende skade i henhold til lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet § 19, stk. 1.