2990-15

Beskrivelse:

Parietal perforation med efterfølgende tab af tand til følge. Erstatningen og fradragets størrelse og omfang. TSAN ændrede Codans afgørelse.

Hændelsesforløb:

Sagen drejer sig om en nu 47-årig kvinde, der den 28. marts 2014 fik taget røntgen af tanden +6, som viste apikal opklaring. Patienten blev derfor anbefalet rodbehandling af tanden, hvilket hun accepteret. Der blev derfor den 31. marts 2014 indledt rodbehandling af tanden. Patienten blev informeret om, at det ikke var en nem tand at behandle, og at det måtte gøres over flere omgange, da tanden har krone samt plast inden under kronen. Desuden var det svært at lokalisere kanalerne. Efterfølgende ønskede patienten ikke at få færdiggjort behandlingen hos tandlægen, men henvendte sig igen den 30. april 2014, da anden tandlæge havde oplyst, at der var lavet en parietal perforation. Patienten blev anbefalet udtrækning af tanden, så der ikke skete yderligere knogleinvolvering, hvilket patienten accepterede. Den 1. maj 2014 blev der taget røntgen af tanden +6, som viste opklaring interfurkalt og opklaring apikalt. Kronen og roden blev herefter delt og fjernet forsigtigt. Der planlægges nu rekonstruktion af tanden med en implantatbåret krone.

Patienten søger derfor nu om erstatning for den mistede tand samt en ny tand og godtgørelse for svie og smerte.

1. instans afgørelse:

I brev af 7. oktober 2014 traf Codan afgørelse om, at der er sket en erstatnings-berettigende skade i henhold til lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet § 19, stk. 1, jf. § 20, stk. 1, nr. 1.

Codan fandt, at skaden i form af tab af tanden +6 med overvejende sandsynlighed er en følge af den udførte behandling, hvor bunden af tandkronen på tanden +6 blev gennemboret.

Codan fandt videre, at bedst mulig behandling havde indebåret, at rodbehandlingen havde fulgt og respekteret nervekamrets og rodkanalernes anatomi. Behandlingen har således ikke været bedst mulig under de givne omstændigheder.

Patienten er derfor berettiget til erstatning for udgifterne i forbindelse med erstatning af tanden +6 med en implantatbåret krone eller en bro.

Codan fandt dog, at tanden +6 uanset tandskaden den 31. januar 2014 havde et behov for rodbehandling, opbygning og krone som følge af den oprindelige grundlidelse. Det vil sige, at patienten skulle have brugt 10.500 kr. på en rodbehandling, opbygning og krone, og dette beløb fratrækkes i erstatningen.

Codan fandt endvidere, at kronen på tanden +7 bør udskiftes. Hvis patienten ønsker at få udført en behandling med bro regio +6, vil der derfor tillige blive foretaget et fradrag på 6.000 kr. for kronebehandling regio +7. Fradraget vil derfor samlet udgøre 16.500 kr., hvis patienten vælger brobehandling.

Tandskadeankenævnets afgørelse:

Tandskadeankenævnets afgørelse kan ikke indbringes for nogen administrativ myndighed. Afgørelsen kan alene indbringes for de almindelige domstole inden 6 måneder efter, at afgørelsen er meddelt.

Forsikringsselskabet Codan og Tandlægeforeningen har forpligtet sig til at efterleve de af Tandskadeankenævnet trufne afgørelser.