3759-17

Beskrivelse:

Parietal perforation med efterfølgende tab af tand til følge. Fradragets størrelse. TSAN ændrede Trygs afgørelse.

Hændelsesforløb:

Sagen drejer sig om en nu 56-årig kvinde, der den 16. marts 2017 havde ømhed ved sammenbid på tanden 6+. Sammenbiddet på tanden 6+ blev derfor aflastet ved beslibning. Den 20. april 2017 blev der indledt rodbehandling af tanden, da tandnerven var død. I forbindelse med lokaliseringen af den fremadvendende rodkanal skete der en skævboring med gennembrydning af bunden af tandens nervekammer. Tanden blev derfor fjernet ved operation den 4. maj 2017.

Patienten søger nu om erstatning for udgifterne til udtrækning af tand, eftersyn efter tandudtrækning samt implantatbehandling.

1. instans afgørelse:

I brev af 19. oktober 2017 traf Tryg afgørelse om, at der er sket en erstatningsberettigende skade i henhold til lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet § 19, stk. 1, jf. § 20, stk. 1, nr. 1.

Tryg fandt, at patienten med overvejende sandsynlighed er blevet påført en skade i form af tab af tanden 6+ som følge af behandlingen hos tandlægen.

Tryg fandt i den forbindelse, at der var indikation/ grundlag for at foretage rodbehandling af tanden 6+, og at røntgen og journalnotat fra 20. april 2017 viser, at der skete en gennembrydning til tanden 6+’ nervekammer.

Tryg fandt videre, at erfaren specialiststandard havde været at orientere sig om nervekammerets anatomi og respektere denne, hvorved skævboring med gennembrydning til tandens nervekammer med overvejende sandsynlighed havde været undgået. Derved ville tanden med overvejende sandsynlighed ikke være mistet.

Patienten er derfor berettiget til erstatning for rimelige udgifter til udtagning af tanden og efterfølgende implantat- eller brobehandling.

Tryg fandt dog, at patienten med denne erstatning har sparet udgifter til opbygning og krone på tanden, da patienten ville have haft disse udgifter på lang sigt, hvis skaden ikke var sket. Der fratrækkes derfor skønsmæssigt 9.000 kr. i erstatningen. Beløbet kan blive justeret ved den endelige opgørelse af skaden.

Hvis patienten ikke ønsker den mistede tand erstattes af et implantat eller en bro, kan der alternativt tilbydes en kompensation på 4.000 kr. for tab af tanden, da tab af en tand ikke medfører varigt mén jf. Arbejdsmarkedets Erhvervssikrings méntabel. Godtgørelsen svarer til Tandskadeankenævnets praksis for tab af en tand.

Tandskadeankenævnets afgørelse:

Tandskadeankenævnet ændrer Trygs afgørelse af 19. oktober 2017, som anført nedenfor.

Nævnet finder, at det er overvejende sandsynligt, at det ville have været muligt at rodbehandle igennem kronen. Der skal derfor ikke foretages fradrag i erstatningen for udgifterne til en ny krone på 5.600 kr., men der skal fradrages for rodbehandling,

4.000 kr. og opbygning, 1.600 kr. Fradraget udgør herefter i alt 5.600 kr.