3899-18

Beskrivelse:

Parietal perforation og for lang rodfyldning. TSAN ændrede Trygs afgørelse

Hændelsesforløb:

1. instans afgørelse:

I brev af 24. juli 2018 traf Tryg afgørelse om, at der er sket en erstatningsberettigende skade i henhold til lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet § 19, stk. 1, jf. § 20, stk. 1, nr. 1.

Tryg fandt, at patienten med overvejende sandsynlighed er blevet påført en skade som følge af behandlingen hos tandlægen.

Tryg fandt i den forbindelse, at røntgenbilleder dateret den 24. august 2012 og den 4. august 2017 godtgør, at der skete en gennembrydning af den inderste rod i tanden 7+ i forbindelse med rodbehandlingen. Rodfyldningen er i tæt relation til kæbehulen og gennembryder rodspidsen med 4-5 mm. Der er rodspidsbetændelse på den inderste rodspids og behov for kirurgisk rodbehandling samt en forsegling af gennembrydningen.

Tryg fandt herefter, at erfaren specialiststandard havde været, at man med hjælp af yderligere røntgenbilleder og evt. ved en elektronisk rodmåling havde bestemt en retvisende endelig rodmåling, som var blevet overholdt i forbindelse med udrensning og rodfyldning af tanden. På denne måde havde man med overvejende sandsynlighed undgået, at der var sket en gennembrydning og overfyldning af den inderste rod på tanden 7+.

Patienten er derfor berettiget til erstatning efter lov om klage og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet.

Tandskadeankenævnets afgørelse:

Tandskadeankenævnet finder, at der ikke er sket en erstatningsberettigende skade i henhold til lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet § 19, stk. 1, jf. § 20, stk. 1, nr. 1 og ændrer derfor Trygs afgørelse af 24. juli 2018, som anført nedenfor.

Nævnet finder, at en for lang rodfyldning ikke i sig selv forværrer prognosen for en tand. Endvidere fremgår det af røntgenbilledet fra den 4. august 2017, at der er betændelse ved og mellem de to kindvendte rødder, hvor der ikke ses overskud af rodfyldnings-materiale.

Nævnet finder herefter, at fyldningen i tanden 7+ er blevet utæt på grund af efterfølgende opstået caries, som ikke blev diagnosticeret på grund af manglende tandlægebesøg. Dette har med overvejende sandsynlighed medført, at der senere opstod betændelse.

Den af Tryg tilkendte ret til erstatning bortfalder derfor.