4714/21

Beskrivelse:

Knækket rodifil med efterfølgende tab af tand til følge. Fradragets størrelse. TSAN tiltrådte Trygs afgørelse.

Hændelsesforløb:

Sagen drejer sig om en nu 43-årig mand, der henvendte sig til tandlægen den 5. september 2017 på grund af smerter fra tanden 6-. Der blev derfor taget røntgen af tanden, som fandtes at vise udvidet rodhindespalte, og der blev foretaget akut oplukning af nervekammeret. Den 6. oktober 2017 blev tanden rodbehandlet, og i den forbindelse knækkede der en fil i den fremadvendende rodkanal på tanden. Tanden blev herefter rod- og plastfyldt. Patienten henvendte sig igen den 22. juni 2018 på grund af trykkende smerter fra tanden 6-. Der blev taget røntgen, som fandtes at vise rodspidsbetændelse ved den fremadvendende rod med rodfilen. Patienten blev derfor henvist til anden tandlæge den 3. juli 2018 med henblik på kirurgisk rodbehandling af tanden, som blev udført den 4. september 2018. Efterfølgende er tanden blev trukket ud den 18. september 2020.

Patienten søger om erstatning for udgifterne til den skadesudbedrende behandling.

1. instans afgørelse:

I brev af 5. juli 2021 traf Tryg afgørelse om, at patienten er berettiget til 7.903 kr. i erstatning.

Tryg fandt, at regning på 19.728 kr. omhandler operativ fjernelse af tand, lokalbedøvelse, CBCT-scanning, implantatoperation, implantat, lokalbedøvelse, endeligt abutment og metalkeramikkrone på implantat, alle vedrørende tanden 6-.

Tryg fandt herefter, at udgifterne til behandlingen er en følge af den anerkendte behandlingsskade, hvorfor udgifterne godkendes. Dog foretages der fradrag af 11.855 kr. for sparede udgifter til endeligt abutment og metalkeramikkrone svarende til 8.700 kr. Herudover foretages også et fratræk for refusion fra Sygeforsikringen ”danmark”, idet patienten i sin anmeldelse har opgivet, at han er medlem af Sygeforsikringen, som patienten ville have haft under alle omstændigheder, hvis skaden ikke var sket jf. afgørelsen af 2. november 2020. Erstatningen udgør herefter 7.873 kr. Hertil kommer renter på 30 kr.

I øvrigt fandt Tryg, at patienten ikke var berettiget til yderligere erstatning og/eller godtgørelse.

Tandskadeankenævnets afgørelse:

Tandskadeankenævnet stadfæster Trygs afgørelse af 5. juli 2021 med den af Tryg anførte begrundelse.

Nævnet finder, at der skal foretages fradrag for udgifterne til opbygning (anført som abutment i Trygs afgørelse) og krone, da du under alle omstændigheder ville have haft udgifterne hertil, hvis tanden skulle bevares på lang sigt. Da der alene kan tilkendes erstatning for mérudgifter som følge af skaden, skal udgifterne til opbygning og krone fratrækkes i erstatningen.

Nævnet tiltræder derfor Trygs afgørelse om, at du er berettiget til 7.903 kr. i erstatning.