5467/24

Beskrivelse:

Nævnet ændrede Trygs afgørelse til fordel for skadelidte. Nævnet fandt, at der var sket en erstatningsberettigende skade, og fandt imidlertid på baggrund af den neurosensoriske undersøgelse, at skadelidte ud over manglende følesans havde yderligere komplikationer i form af smerter (allodyni) samt manglende smagssans, hvormed der kunne tilkendes en godtgørelse for varigt mén på 10 %. Sagen blev hjemvist til Tryg med henblik på en endelig beregning af godtgørelsen.

Sagsfremstilling:

Sagen drejer sig om en 24-årige kvinde, som henvendte sig hos tandlægen den 8. februar 2023, for at få fjernet tanden -8, grundet manglende plads og besværet hygiejne. Efter anlæggelse af bedøvelse blev området klappet op, og de tungendende bløddelsvæv blev beskyttet, hvorefter der blev fjernet knogle, og tanden -8 løftet ud i ét stykke.

Det blev den 9. februar 2023 noteret, at skadelidte efterfølgende oplevede føleforstyrrelser i form af summende og prikkende symptomer fra tungen. Den 22. marts 2023 blev der noteret fortsat føleforstyrrelser i form af en ændret følelse på den forreste, nederste del af tungen, samt på indersiden af tandkødet i venstre side.

Skadelidte har søgt om erstatning, fordi der efter fjernelse af en visdomstand i underkæben skete en skade, da bedøvelsen aldrig aftog i venstre halvdel af tungen, samt venstre side af tandkødet i underkæben.

Afgørelse fra 1. instans:

I brev af 8. juni 2023 traf Tryg afgørelse om, at der var sket en erstatningsberettigende skade, jf. lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet (KEL) § 20, stk. 1, nr. 4, vedrørende føleforstyrrelser i venstre side af tungen efter indstik med nål med lokalbedøvelse.

Tryg fandt, at behandlingen hos tandlægen var udført i overensstemmelse med, hvad der efter tandlægefaglig videnskab og erfaring havde været det bedst mulige i situationen. Behandling var således sket i overensstemmelse med, hvad den erfarne specialist ville have gjort på det pågældende område. Tryg lagde vægt på, at der var grundlag for at indlede behandling med fjernelse af visdomstanden -8 den 8. februar 2023, grundet vanskeligt tandfrembrud. Tryg lagde også vægt på, at der til brug for behandlingen var blevet anlagt lokalbedøvelse. Nålens passage sker uden synsmæssig kontrol, og da den præcise anatomi i vævet ikke kan forudsiges, lægges en sådan bedøvelse efter en standardmetode, som ikke var fraveget her.

Den opståede komplikation i form af føleforstyrrelser i venstre side af tungen, vurderede Tryg således som en hændelig komplikation til et i øvrigt korrekt udført indgreb. Tryg vurderede, at skadelidtes skade i form af føleforstyrrelser i venstre side af tungen efter indstik med nål med lokalbedøvelse var en sjælden komplikation (under 2 %).

Tryg vurderede også, at behandlingsskaden i form af føleforstyrrelser i venstre side af tungen, som havde medført nuværende gener, blandt andet manglende følelse ved tandkød og føleforstyrrelser, var relativt alvorlige i forhold til grundsygdommen, vanskeligt tandfrembrud, som skadelidte blev behandlet for. Tryg lagde vægt på, at der var tale om et ukompliceret indgreb, som ikke medførte sygemelding eller varige gener. Skadelidtes nuværende gener som følge af behandlingsskaden var derfor mere omfattende, end hvad skadelidte med rimelighed måtte tåle, set i forhold til grundsygdommen. Skaden var derfor omfattet af lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet.

TandErstatningen i Tryg (1. instans) har den 22. april 2024 truffet afgørelse om, at skadelidte var berettiget til 81.080,00 kr. i erstatning, svarende til et varigt mén på 8 % jf. Arbejdsmarkedets Erhvervssikrings vejledende méntabel punkt A.1.4.

Anken:

Den 3. maj 2024 har skadelidte anket afgørelsen fra Tryg af 22. april 2024, da méngraden bør være højere, eftersom skadelidte både har mistet følelsen i sin venstre halvdel af tungen, men er også generet af blottede neuroner på indersiden af tandkødet i venstre side.

Tandskadeankenævnets afgørelse:

Tandskadeankenævnet ændrer Trygs afgørelse af 22. april 2024, som anført nedenfor. Nævnet tiltræder Trygs afgørelse om, at der er sket en erstatningsberettigende skade efter lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet (KEL) § 19 stk. 1, jf. § 20, stk. 1 nr. 4. Nævnet finder imidlertid på baggrund af den neurosensoriske undersøgelse, at skadelidte ud over manglende følesans har yderligere komplikationer i form af smerter (allodyni) samt manglende smagssans, hvormed der kan tilkendes en godtgørelse for varigt mén på 10 %. Sagen hjemvises derfor til Tryg med henblik på en endelig beregning af godtgørelse for varigt mén.

Lovgrundlag:

Lovbekendtgørelse nr. 9 af 4. januar 2023 om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet § 19, stk. 1, jf. § 20, stk. 1