5239/23

Beskrivelse:

Nævnet tiltrådte Trygs afgørelse. Nævnet fandt ud fra det foreliggende materiale, at tandbehandlingen var udført i overensstemmelse med erfaren specialist standard, og at de ledforandringer, som gav skadelidte ændret sammenbid, ikke overvejende sandsynlighed havde årsag i den udførte tandbehandling.

Sagsfremstilling:

Sagen drejer sig om en 70-årige kvinde, der henvendte sig hos tandlægen den 5. september 2018 og blev anbefalet tandreguleringsbehandling på grund af trangstilling i underkæbefronten.

Der blev taget fotos samt lavet gipsmodeller den 26. september 2018, som blev gentaget den 30. september 2020 og den 5. oktober 2020.

Skadelidte var til undersøgelse den 3. oktober 2018, hvor det blev noteret, at hun havde problemer med balancenerven i højre side, og at ansigtet var skævt mod venstre på grund af slidgigt.

Hun fik udleveret en skinne den 24. oktober 2018, og i perioden fra 24. oktober 2018 til 8. juni 2020 blev der monteret faste bøjler i både over- og underkæben. Efter reguleringsbehandlingen blev tænderne fastholdt med retentionstråd bag fortænderne i over- og underkæben.

Senere henvendte hun sig 22. september 2020 grundet summen/prikken fra over- og underkæbe samt oplevelse af, at tænderne i underkæbens venstre side rykkede sig, og større lufthuller mellem tænderne ved underkæbefronten. Tandlægen kunne ikke konstatere dette klinisk. 25. februar 2021 blev spændinger i underkæbefronten noteret men uden konstaterede ændringer.

Den 4. november 2021 manglede hun plads til tungen, oplevede ændret sammenbid i venstre side og luft mellem tænderne. Tandlægen noterede mindre tandstillingsfejl, men tilfredsstillende tandkontakter – ingen indikation for yderligere tandbehandling.

Den 9. november 2021 hos et tandlægecenter blev tilfredsstillende tandkontakter noteret og ingen indikation for fornyet tandreguleringsbehandling. Hos en tandlæge blev tandstillingen anset som fin, og der kunne laves en aftagelig skinne mod fornemmelsen af manglende tandkontakter.

1. januar 2023 oplevede skadelidte gener i munden, hvor tænderne føltes som om de faldt indad i venstre side af underkæben, og læberne i venstre side blev suget indad.

Hun søger erstatning for fejlbehandling i forbindelse med tandreguleringsbehandlingen hos en specialtandlægeklinik, hvilket har medført utilfredsstillende sammenbid, manglende tandkontakt i venstre side samt spændinger i tænderne.

Afgørelse fra 1. instans:

TandErstatningen i Tryg (1. instans) traf den 9. oktober 2023 afgørelse om, at der ikke var sket en erstatningsberettigende skade efter lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet (KEL) § 19, stk. 1, jf. § 20, stk. 1.

Tryg vurderede, at gipsmodeller fra 26. september 2018 før tandregulering viste udtalt tandstillingsfejl. Fotos fra 30. september 2020 og gipsmodeller fra 5. oktober 2020 viste tilfredsstillende tandkontakter efter afsluttet tandregulering.

Det blev vurderet, at slutresultatet var i overensstemmelse med objektive kriterier for en acceptabel og funktionsdygtig tandstilling, derfor var behandlingen udført efter erfaren specialist standard.

Tryg lagde desuden vægt på, at det 3. oktober 2018 var noteret, at skadelidtes ansigt var skævt pga. slidgigt i venstre kæbeled, som havde medvirket til ændringer i tandstillingen over tid. Konsultationer hos ny tandlæge viste acceptabelt sammenbid og ingen indikation for fornyet tandregulering.

Anken:

Den 13. november 2023 ankede skadelidte Trygs afgørelse af 9. oktober 2023 og vedlagde i den forbindelse en række fotos og kommentarer.

Tandskadeankenævnets afgørelse:

Tandskadeankenævnet stadfæster Trygs afgørelse af 9. oktober 2023 med samme begrundelse. Nævnet finder, at tandbehandlingen er udført i overensstemmelse med erfaren specialist standard, og at de ledforandringer, som har givet ændret sammenbid, ikke overvejende sandsynligt skyldes tandreguleringsbehandlingen. Nævnet tiltræder derfor Trygs afgørelse om, at der ikke er sket en erstatningsberettigende skade efter lov om klage- og erstatningsadgang i sundhedsvæsenet (KEL) § 19, stk. 1, jf. § 20, stk. 1.

Lovgrundlag:

Lovbekendtgørelse nr. 9 af 4. januar 2023 om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet § 19, stk. 1, jf. § 20, stk. 1