5417/24

Beskrivelse:

Nævnet fandt, at der kunne tilkendes erstatning for udgifter til kirurgisk rodbehandling af én rod på tanden +6 (den forreste kindvendende rod), hvor rodfilen var knækket. Der kunne ikke tilkendes erstatning for behandling af de øvrige rødder. Nævnet tiltrådte Trygs afgørelse om, at skadelidte ikke var berettiget til yderligere erstatning.

Sagsfremstilling:

Sagen drejer sig om en 66-årig kvinde, der henvendte sig hos tandlægen den 3. januar 2023, fordi der var smerter i tanden +6. Ved hjælp af et røntgenbillede blev der konstateret betændelse ved tanden, hvorefter rodbehandlingen blev indledt.

I forbindelse med den fortsatte rodbehandling den 5. januar 2023 knækkede der en rodfil i tandens bagerste kindvendende rod, hvorefter tanden blev rodfyldt i tre rodkanaler, og tanden aflukket med en plastfyldning.

Skadelidte havde smerter i tanden +6 den 18. august 2023, og ved hjælp af et røntgenbillede blev der konstateret begyndende rodspidsbetændelse samt tab af tandbærende knogle.

Skadelidte har søgt om erstatning, fordi denne mener, at der skete en skade i forbindelse med rodbehandlingen, hvorfor hun søger erstatning for udgifter til ny rodbehandling/ny tand.

Afgørelse fra 1. instans:

I brev af 16. november 2023 traf Tryg afgørelse om, at der var sket en erstatningsberettigende skade, jf. lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet (KEL) § 19, stk. 1 og § 20, stk. 1, nr. 1. Tryg fandt, at der kunne ydes erstatning til en skadesudbedrende kirurgisk rodbehandling af den bagerste kindvendende rod på tanden +6, svarende til 6.500,00 kr. inkl. røntgenbilleder og bedøvelse.

Tryg lagde vægt på, at der var grundlag for at rodbehandle tanden +6 den 3. januar 2023 på grund af smerter og betændelse, hvilket røntgenbillede af 3. januar 2023 dokumenterede. I forbindelse med udrensningen den 5. januar 2023 fastlåste og knækkede en rodfil i den bagerste kindvendende rod, hvilket røntgenbillede af den 5. januar 2023 dokumenterede.

Tryg fandt, at røntgenbillede af den 18. august 2023 ikke viste tegn på betændelse, men tanden var bankeøm, og der var smerter/ubehag fra tanden. Den knækkede rodfil forhindrede behandling af de vedvarende symptomer med en ny almindelig rodbehandling, og symptomerne skulle behandles med en kirurgisk rodbehandling, hvormed rodbehandlingen havde medført et forøget behandlingsbehov.

Tryg fandt, at den erfarne specialist havde i forbindelse med rodbehandlingen anvendt en skånsom udrensningsteknik og undgået, at rodfilen blev fastlåst og knækkede i den bagerste kindvendende rod, hvorfor skadelidte havde ret til erstatning efter lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet.

I brev af 20. december 2023 traf Tryg afgørelse om, at skadelidte var berettiget til 4.538,70 kr. i erstatning, svarende til udgiften i forbindelse med kirurgisk rodbehandling af tanden jf. regningsnr.: 00565277. Tryg fandt, at regningen alene kunne godkendes delvist, idet beløbet på 2.900,00 kr. for retrograd rodfyldning 1. kanal df, rodspidsamputation 1. rodspids df, ikke var en del af den anerkendte skadesudbedrende behandling. Tryg dækkede udelukkende behandling af tandens skadet rod, den forreste kindvendende rod, hvor rodfilen var knækket.

Anken:

Den 19. februar 2024 har skadevoldende tandlæge anket afgørelsen fra Tryg af 20. december 2023 og anfører, at læsionen fra den bagerste kindvendende rod, som havde den knækkede rodfil, smelter sammen med læsionen fra den forreste kindvendende rod, som også er blevet behandlet af kirurgen.

Tandskadeankenævnets afgørelse:

Tandskadeankenævnet stadfæster Trygs afgørelse af 20. december 2023 med den af Tryg anførte begrundelse. Nævnet finder, at der kan tilkendes erstatning for udgifter til kirurgisk rodbehandling af én rod på tanden +6, det er den forreste kindvendende rod, hvor rodfilen var knækket. Der kan ikke tilkendes erstatning for behandling af de øvrige rødder, idet der alene kan tilkendes erstatning for mérudgiften som følge af den anerkendte skade. Nævnet tiltræder derfor Trygs afgørelse om, at skadelidte ikke er berettiget til yderligere erstatning.

Lovgrundlag:

Lovbekendtgørelse nr. 9 af 4. januar 2023 om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet § 19, stk. 1, jf. § 20, stk. 1, nr. 1, samt lovbekendtgørelse nr. 1070 af 24. august 2018 om erstatningsansvar § 1