1563-10

Hændelsesforløb:

Sagen drejer sig om en nu 65-årig mand, der ved undersøgelse den 28. januar 2008 fik konstateret, at tanden +7 var flækket med forbindelse til tandnerven. Den 18. marts 2008 blev det konstateret, at tanden +7 var udtrækningsmoden, hvorfor den blev fjernet uden komplikationer. Efterfølgende havde patienten smerter fra +7, og den 27. marts 2008 blev såret efter udtrækning af tanden +7 renset. Den 31. marts 2008 havde patienten ikke længere ondt fra +7, men smerter fra underkæben. Amalgamfyldning i -7 blev derfor fjernet. Ny plastfyldning i -7 samt omgørelse af rodbehandling i tanden -5 blev lavet den 29. april 2008. Patienten havde dog fortsat smerter fra underkæben.

Den 7. maj 2009 var patienten til undersøgelse på Rigshospitalet, hvor der ses reduceret føleevne svarende til læbe- og tungenerven i venstre side i underkæben. Det blev konkluderet, at der er et ganske usædvanlig neuralgiformet smertebillede fra venstre underkæbe. Det findes ikke usandsynligt, at symptombilledet er frembragt af forhold omkring den anlagte lokalbedøvelse.

1. instans afgørelse:

I brev af 27. oktober 2009 traf Codan afgørelse om, at patienten ikke er berettiget til erstatning efter Lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet § 19 og § 20.

Codan fandt, at der ikke er tilvejebragt den fornødne dokumentation for en overvejende sandsynlig sammenhæng mellem tandbehandlingen med udtrækning af tanden +7 og patientens vedvarende ubehagsgener.

Codan fandt det derimod sandsynligt, at generne har årsag i en infektion omkring visdomstanden -8, der ligger lejret i kæben omgivet af betændelse og med tæt relation til underkæbens nervekanal.

Tandskadeankenævnets afgørelse:

Tandskadeankenævnet ændrer Codans afgørelse af 27. oktober 2009, som anført nedenfor.

Nævnet finder, at det er overvejende sandsynligt, at der ved anlæggelse af bedøvelsen i overkæben er sket en nervebeskadigelse i underkæben, som har medført smerter og reduceret føleevne svarende til underkæbens og tungens følenerver.

Nævnet finder således, at der er sket en erstatningsberettigende skade i henhold til Lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet § 19, stk. 1, jf.§ 20, stk. 1, nr. 1.

Nævnet finder desuden, at méngraden kan fastsættes til 10%, da der foreligger væsentlige føleforstyrrelser af flere nervegrene jf. Arbejdsskadestyrelsens méntabel pkt. A.1.4.2. For så vidt angår eventuel godtgørelse for svie og smerte samt øvrige udgifter skal dokumentation herfor sendes til Codan, som herefter vil træffe en afgørelse herom.