2118-12

Hændelsesforløb:

Sagen drejer sig om en nu 48-årig kvinde, der den 7. oktober 2010 skulle have fjernet tanden -8 operativt på grund af caries. I den forbindelse blev bedøvelsesmidlet Adrenalin-Scandonest anvendt, og operationsbeskrivelse angiver et komplikationsfrit forløb. Patienten har efterfølgende oplyst, at der efter operationen var en ændring af føleevnen i tungen

I brev af 22. juni 2011 traf Codan afgørelse om, at der er sket en erstatningsberettigende skade i henhold til Lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet § 19, stk. 1, jf. § 20, stk. 1, nr. 1.

Codan fandt, at skaden i form af ændring i tungens føleevne med overvejende sandsynlighed er en følge af en mekanisk påvirkning under operationen i forbindelse med fjernelse af tanden -8.

Codan fandt i den forbindelse, at der ikke er forhold ved anlæggelsen af lokalbedøvelsen, som indikerer, at der i forbindelse med denne er sket en påvirkning af tungens følenerve.

Codan fandt derfor, at bedst mulig behandling havde indebåret, at tungens følenerve ikke var blevet påvirket i forbindelse med den udførte behandling.

Patienten skulle derfor kontakt Codan, hvis hun fortsat havde gener som følge af skaden den 7. oktober 2011, da hun i så fald vil blive indkaldt til en nerveundersøgelse.

1. instans afgørelse:

I brev af 9. december 2011 traf Codan afgørelse om, at patienten er berettiget til i alt 3.675 kr. i godtgørelse for svie og smerte svarende til i alt 21 dage.

Codan fandt endvidere, at patienten er berettiget til godtgørelse for varigt mén, og at méngraden kan fastsættes til 10%. I den forbindelse har Codan lagt vægt på, at den neurosensoriske undersøgelse viser en sumscore på henholdsvis 14 point og 13 point i den syge side mod 21 point/ 18 point i den raske side vedrørende kindens og underkæbens følenerve. Der er dermed tale om en betydelig påvirkning af følesansen i højre side af kind og underkæbe. Desuden har patienten oplyst, at der er konstant prikkende fornemmelse i højre side, ligesom hun føler sig hævet i højre kind samt ubehag ved tandbørstning. Der foreligger således væsentlige føleforstyrrelser i højre side af kinden og underkæben i henhold til Arbejdsskadestyrelsens méntabel punkt A.1.4.2.

Codan fandt dog ikke, at der objektivt kan konstateres en væsentlig føleforstyrrelse vedrørende tungens følenerve, da den neurosensoriske undersøgelse viser en sumscore på 21 point i den syge side mod 21 point i den raske side. Hertil bemærkes det, at de subjektive symptomer i sig selv ikke er tilstrækkelige til at opfylde kravet om væsentlige føleforstyrrelser.

Codan fandt i øvrigt, at patienten var berettiget til 246,36 kr. i renter i forbindelse med godtgørelsen for varigt mén. Derudover er patienten ikke berettiget til yderligere erstatning/ godtgørelse.

Tandskadeankenævnets afgørelse:

Efter Arbejdsskadestyrelsens nuværende méntabel punkt A.1.4.2. vurderes væsentlige føleforstyrrelser ved nerveskader som den foreliggende til 10-15% mén, og det vil være udgangspunktet, at méngraden fastsættes til 10%, når den objektive følenedsættelse har det omfang, som fremgår af den neurosensoriske undersøgelse.

Nævnet finder imidlertid, at der er grundlag for at forhøje méngraden til 12%, når Deres subjektive gener i form af bl.a. problemer med at tygge med højre side, hævet kind med deraf følgende risiko for påbidning samt føleforstyrrelser op til Deres øre i højre side, som nævnt i Deres brev af 2. januar 2012, tages i betragtning.

Sagen hjemvises herefter til Codan med henblik på opgørelse af den endelige godtgørelse for varigt mén.

I det øvrige tiltrædes Codans afgørelse af 9. december 2011.