3141-15

Beskrivelse:

Knækket rodfil og færdiggjort rodbehandling. TSAN tiltrådte Codans afgørelse.

Hændelsesforløb:

Sagen drejer sig om en nu 52-årig kvinde, der den 11. juni 2014 fik indledt rodbehandling af tanden 5+ på grund af smerter som følge af dyb caries med involvering af tandnerven. Ifølge journalen blev der udrenset i en rodkanal, men rodkanalen ind mod ganen kunne ikke lokaliseres på grund af tillukning. Det blev desuden noteret, at der efter udrensning til rodspidsen knækkede en rodfil i tandens ene rodkanal, men det var muligt at passere rodfilen og rodfylde til rodspidsen. 

Patienten søger nu om erstatning for udgifterne forbundet med implantatbehandling ved regio 5+.

1. instans afgørelse:

I brev af 23. juni 2015 traf Codan afgørelse om, at der ikke er sket en erstatningsberettigende skade i henhold til lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet § 19, stk. 1.

Codan fandt, at det fremsendte røntgenbillede viser, at den knækkede rodfil i tanden 5+ sidder på overgangen mellem nederste og midterste tredjedel af roden. Endvidere vurderes det, at røntgenbillederne også viser, at det har været muligt at rodfylde tanden 5+ til rodspidsen trods den knækkede rodfil.

Codan fandt dermed, at der ikke er sket en forringelse af patientens tandstatus som følge af den udførte rodbehandling.

Codan fandt videre, at det fremgår af journalen, at det ikke er lykkedes at identificere yderligere rodkanal i tanden 5+. Tanden 5+ har sædvanligvis kun en rodkanal, men to kan forekomme. Hvis der i dette tilfælde har været to rodkanaler, og såfremt manglende rodbehandling af den anden rodkanal medfører et senere behandlingsbehov, er dette behov ikke en følge af den knækkede rodfil, men har årsag i tanden 5+’s grundlidelse, herunder tillukkede rodkanal.

Slutteligt er det vurderingen, at der ikke er indikation for den foreslåede behandling med tandudtrækning og erstatning af tanden 5+ med implantat. Der er således ikke sket en skade omfattet af loven, og patienten er derfor ikke berettiget til erstatning.

Tandskadeankenævnets afgørelse:

Tandskadeankenævnet stadfæster Codans afgørelse af 23. juni 2015 med den af Codan anførte begrundelse. 

Nævnet finder, at den knækkede rodfil i regio 5+ ikke på nuværende tidspunkt har medført en skade, da det er lykkedes at rodfylde forbi rodfilen og helt ned til rodspidsen.

Nævnet tiltræder derfor Codans afgørelse om, at der ikke er sket en erstatningsberettigende skade i henhold til lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet § 19, stk. 1.

Hvis der senere måtte opstå rodspidsbetændelse som følge af den knækkede rodfil, kan dokumentation herfor fremsendes til Codan med henblik på vurdering af, om sagen kan genoptages.