4251/19

Beskrivelse:

Kronebehandling med efterfølgende tab af tand til følge. Fradragets størrelse. TSAN tiltrådte Trygs afgørelse.

Hændelsesforløb:

Sagen drejer sig om en nu 66-årig kvinde, der den 2. august 2010 fik præpareret tanden 6- til krone. Den 19. august 2010 blev kronen cementeret på tanden 6-, og der blev i den forbindelse taget kontrolrøntgen. Ifølge journalen fra den 4. november 2010 blev tanden +6 præpareret til krone, som herefter blev cementeret på tanden den 26. november 2010. Der i den forbindelse taget kontrolrøntgen. Ved undersøgelse den 30. maj 2011 blev det noteret, at kronen på tanden 6- ikke havde optimal kanttilslutning. Desuden blev der taget bite wings. Den 21. juni 2011 blev tanden 5- behandlet med en plastfyldning, og den 18. juli 2011 blev tanden -6 præpareret til krone. Kronen blev herefter cementeret på tanden -6 den 27. august 2011. Den 21. februar 2017 blev der ved statusundersøgelse hos ny tandlæge taget bite wings. I den forbindelse blev der konstateret caries i tanden 6-. Der blev igen taget bite wings den 22. maj 2017, hvor der blev konstateret caries i tænderne 5+ og 6,5-. Tanden 6- blev herefter fjernet operativt den 26. juni 2017, hvor tanden 5- tillige blev behandlet med en plastfyldning. Den 21. juli 2017 blev der cementeret en metal-keramisk krone på en tand.

Patienten søger nu om erstatning for udgifterne til nye kroner, plastfyldning og operativ fjernelse af tand m.m.

1. instans afgørelse:

I brev af 1. oktober 2019 traf Tryg afgørelse om, at behandlingsoverslaget på i alt 23.840,10 kr. vedrørende erstatning af tanden 6- med implantatbåret krone inklusiv behandling med knogleopbygning og membranbehandling i området kan godkendes.

Tryg fandt dog, at patientens udgifter først kan dækkes, når de overstiger patientens krav mod tandlægen for det mangelfuldt udførte tandarbejde med krone på tanden 6- jf. afgørelsen af 5. august 2019. Fradraget udgør 6.000 kr.

Tryg fandt herefter, at en eventuel mulig erstatning udgør 17.840,10 kr. 

Tandskadeankenævnets afgørelse:

Tandskadeankenævnet stadfæster Trygs afgørelse af 1. oktober 2019 med den af Tryg anførte begrundelse.

Nævnet finder, at der skal foretages fradrag for krone på tanden 6-, da kronebehandlingen skulle have været lavet om under alle omstændigheder som følge af mangelfuld tilpasning af kronen. Der kan alene tilkendes erstatning for mérudgifter som følge af den anerkendte skade. Det forhold, at patienten tidligere har betalt for en krone, medfører ikke, at der alligevel kan tilkendes erstatning herfor.

Nævnet tiltræder derfor Trygs afgørelse om erstatningens størrelse og omfang.