5190/23

Beskrivelse:

Parietal perforation med efterfølgende behov for behandling og efterfølgende tab af tand. TSAN ændrede Trygs afgørelse.

Hændelsesforløb:

Sagen drejer sig om en nu 45-årig kvinde, der var til undersøgelse hos tandlægen første gang den 9. august 2022. Der blev bl.a. taget røntgen af tanden -7, som fandtes at vise rodspidsbetændelse samt en utilstrækkelig rodbehandling af tanden. Der blev derfor indledt en fornyet rodbehandling af tanden 14. september 2022. I den forbindelse blev det noteret, at der under lokalisering af rodkanalen skete en gennembrydning af tandens rodsokkel, som herefter blev aflukket med MTA-cement. Rodbehandlingen blev herefter færdiggjort med rodfyldning, hvorefter tanden blev aflukket med en midlertidig fyldning. Desuden blev der taget kontrolrøntgen af tanden. Den 3. november 2022 blev det noteret, at patienten telefonisk oplyste, at hun havde bidt i noget hårdt, så hun følte, at noget af tanden -7 var tabt. Patienten mødte herefter den 10. november 2022 med henblik på en permanent fyldning af tanden. Det blev noteret, at tanden -7 var knækket, og patienten blev informeret om, at der desværre ikke kunne laves en krone grundet kompliceret fraktur. Ifølge journalen fra den 15. december 2022 blev der planlagt fjernelse af tanden.

Patienten søger nu om erstatning for udgifterne til implantat.

1. instans afgørelse:

I brev af 12. maj 2023 traf Tryg afgørelse om, at erstatningen er opgjort til 0 kr.

Tryg fandt, at regning på 6.142,61 kr. vedrørende røntgenoptagelse -7, revision af rodkanal -7, revision af rodkanal flg. kanal -7, revision af rodkanal flg. kanal -7, lokalbedøvelse og tillæg for behandling under mikroskopi. Regningen er udskrevet den 16. september 2022.

Tryg fandt herefter, at disse udgifter ikke kan godkendes som skadesudbedrende behandling, da der ikke er tale om et forøget behandlingsbehov, men udgifter, som patienten ville have haft under alle omstændigheder.

Tryg fandt videre, at regning på 3.875 kr. vedrører operativ fjernelse af tand -7 og lokalbedøvelse. Regningen er udskrevet den 29. december 2022.

Tryg fandt herefter, at disse udgifter ikke kan godkendes som skadesudbedrende behandling. Årsagen er, at røntgen viser, at der er tale om en lille lokal gennembrydning. Det vurderes dermed ikke overvejende sandsynligt, at tanden -7 er knækket med årsag i denne. Derimod vurderes det, at årsagen med overvejende sandsynlighed skyldes manglende afslutning af behandlingen samt eventuelt bid i hårdt fødeemne.

Patienten er dog muligvis berettiget til yderligere erstatning.

Tandskadeankenævnets afgørelse:

Tandskadeankenævnet ændrer Trygs afgørelse af 12. maj 2023 som anført nedenfor.

Nævnet er enig med Tryg i, at tanden -7 ikke mistes som følge af fejlboringen.

Nævnet finder imidlertid, at gennemboringen af tandroden i sig selv udgør en skade. Da patienten inden tanden blev mistet har betalt for udbedring af denne skade ved MTA aflukning, er patienten berettiget til at få udgiften til udbedring erstattet, jf. klage og erstatningslovens § 20, stk. 1, nr. 1, da nævnet skønner udgiften til 1.500 kr.