5202/23

Beskrivelse:

Kronebehandling og efterfølgende behov for ny behandling. Omgørelse. TSAN tiltrådte Trygs afgørelse.

Hændelsesforløb:

Sagen drejer sig om en nu 59-årig mand, der henvendte sig til tandlægen den 22. juni 2021, da tanden 4+ var knækket. Der blev herefter indledt behandling med rodstifter i tandens rod, hvorefter tanden blev opbygget i plast samt præpareret til krone. Kronen blev herefter cementeret på tanden den 8. oktober 2021, hvor der tillige blev taget kontrolrøntgen. Den 28. april 2023 blev det noteret, at kronen på tanden 4+ var mistet. Der blev taget røntgen og noteret, at tænderne 7,5,4- havde en dårlig prognose. Ifølge journalen fra den 2. maj 2023 viste røntgen bl.a., at der var rodspidsbetændelse ved tanden 4+ samt knoglesvind. Tanden blev derfor vurderet som udtrækningsmoden.

Patienten søger nu om erstatning for afholdte udgifter til en stifttand.

1. instans afgørelse:

I brev af 4. september 2023 traf Tryg afgørelse om, at der ikke er sket en erstatningsberettigende skade efter lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet § 19, stk. 1, jf. § 20, stk. 1.

Tryg fandt, at patienten ikke er påført en skade som følge af behandlingen hos tandlægen.

Tryg fandt i den forbindelse, at røntgenbilledet af 14. juli 2021 dokumenterer, at tanden 4+ er rodbehandlet med ringe resttandsubstans, og der er mistet knogle ved tanden. Der var dermed grundlag for at indlede behandlingen med rodstifter, opbygning og krone den 22. juni 2021.

Tryg fandt videre, at røntgenbilledet af 8. oktober 2021 dokumenterer, at der er blevet fremstillet en stiftforankret veltilpassende krone på tanden 4+. Efterfølgende var kronen på tanden 4+ knækket den 28. april 2023, og røntgenbilledet fra dagen dokumenterer, at der fortsat ses tab af tandbærende knogle i samme omfang som på røntgen forinden stift- og kronebehandlingen.

Tryg fandt derfor, at tabet af tanden 4+ er en hændelig om end beklagelig følge af tandens i forvejen svage tilstand som følge af rodbehandlingen samt tab af tandbærende knogle.

Tryg fandt således, at det ikke er tandlægens behandling med stiftopbygning og kronebehandling af tanden 4+, som har forårsaget tab af tanden, men skyldes derimod tandens grundlidelser.

Patienten er derfor ikke berettiget til erstatning efter behandling hos tandlægen.

Tandskadeankenævnets afgørelse:

Tandskadeankenævnet stadfæster Trygs afgørelse af 4. september 2023, men med en ændret begrundelse herfor.

Nævnet finder, at behandlingen med plastkrone hos ny tandlæge har kunnet laves under samme forudsætninger som forud for behandlingen i 2021. Det forhold, at en behandling skal laves om, er ikke en skade i lovens forstand.

Nævnet tiltræder derfor Trygs afgørelse om, at der ikke er sket en erstatningsberettigende skade efter lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet § 19, stk. 1, jf. § 20, stk. 1.

I øvrigt har nævnet noteret sig, at patienten har anmeldt sagen til Styrelsen for Patientklager.